浮动收益型健康保险、个人账户式长期医疗保险要来了!详解健康保险高质量发展蓝图

吃瓜电子官网最新热点:浮动收益型健康保险、个人账户式长期医疗保险要来了!详解健康保险高质量发展蓝图

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上证报记者9月30日获悉,金融监管总局近日印发《关于推动健康⭐保险高质量发展的指导意见》(下称《意见》),通过拓宽健康保险🚀产品形态和功能,支持浮动收益型健康保险发展,规范各类经办承办⭐服务,增强健康保险可持续发展能力等,明确健康保险未来一段时间😡发展的总体思路和阶段性目标,以健康保险高质量发展服务健康中国🤯战略。 上证报中国证券网讯(记者 韩宋辉)上证报记者9🌟月30日获悉,金融监管总局近日印发《关于推动健康保险高质量发💯展的指导意见》(下称《意见》),通过拓宽健康保险产品形态和功🙄能,支持浮动收益型健康保险发展,规范各类经办承办服务,增强健🤯康保险可持续发展能力等,明确健康保险未来一段时间发展的总体思🙌路和阶段性目标,以健康保险高质量发展服务健康中国战略。 🔥 业内专家表示,健康保险为被保险人因健康原因或者医疗行为而导😡致的财务损失提供保障,连接医疗卫生等产业,是保险业发挥筑牢社😍会保障网功能的重要险种。随着经济社会发展和健康中国战略推进,😢人民群众健康保障需求日益提升,健康保险重要性不断增强。 🔥 “健康保险在持续快速发展的同时,产品形态单一、行业经营能力💯不足、基础薄弱、专业机构发展不及预期、与医疗医药协同不够等阶😊段性问题也逐步显现,制约了服务保障水平的提升。”金融监管总局🤯有关司局负责人答记者问时表示,《意见》针对性地优化现有政策,👍打通卡点堵点,明确健康保险未来方向和发展重点,正本清源,推动🚀高质量发展。 拓宽产品形态和功能 丰富健康保险内涵 🥳 根据《意见》,我国要积极发展商业医疗保险,多方面拓宽健康😎保险产品形态和功能,进一步丰富健康保险内涵。 一是构建😴全覆盖、多层次的商业医疗保险产品体系,积极将医疗新技术、新药🤗品、新器械纳入保险保障范围。 业内人士表示,今年以来,😎医疗新技术、新药品、新器械的支付问题引起社会广泛讨论,有研究🎉表明,商业健康保险的杠杆作用可为这些新产物提供支付能力。《意😆见》将支持保险公司与药械企业建立联动合作机制,探索按照市场化👏原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式。这将有🔥助于促进我国创新药、创新药械的发展,从而助力提升老百姓医疗服😡务水平。 二是鼓励长期医疗保险根据风险类别定价,提升保🤔险费率与承保风险匹配度;健全长期医疗保险费率调整机制,提供公🤩平可及、持续稳定的长期医疗保险服务;支持开展个人账户式长期医👏疗保险业务,丰富服务形态。 业内人士表示,随着经济发展😎和物价水平提升,老百姓医疗费用支出长期呈现增长态势,给个人带🎉来较大经济负担。长期医疗保险通过发挥保险的风险管理作用和杠杆🤩功能,为老百姓医疗开支提供跨周期管理能力,可以一定程度上缓释😁老百姓这一压力。相应的,保险公司将在医疗费用增长态势中面临风😍险累积和增长,因此当前市场的长期医疗保险产品供给相对较少。 🎉 “《意见》从多方面支持长期医疗保险发展,推动长期医疗保😂险定价与风险更匹配,丰富长期医疗保险服务形态,将有助于提高保⭐险公司创新开发长期医疗保险的积极性,从而更好满足老百姓日益增😉长的长期医疗保障需求。”业内人士分析。 值得注意的是,🚀这是金融监管部门首次提出“支持开展个人账户式长期医疗保险业务🤗”。 “相应发展细则还在紧锣密鼓制定中。”业内人士认为❤️,个人账户资金或可用于支付医保报销后的个人自付部分医疗费用,👏以及购买药品、医疗器械和健康管理服务,未来还可探索通过价格优🔥惠、服务赋能等方式增强账户吸引力。 展开全文 构🚀建新型健康服务保障体系 《意见》的另一大看点在于,推动😡健康保险与健康管理融合发展。 《意见》提出,构建“事前🤔预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务保障体系;支持😘通过提供医疗、康复、护理等服务的形式履行对被保险人的健康保障👍责任,推动全社会健康风险减量和人民群众健康素质提升。 😍例如:加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险;积极对接居😆家护理、社区护理和机构护理需求,提供现金给付与护理服务相结合🤩的保险服务。 “这意味着,保险公司未来不仅提供现金赔付😎,还可能直接提供市场化的专业护理服务。”上述业内人士表示。 😴 部分头部保险已积极布局。近日,人保健康、中国人寿成立专👏业的健康管理子公司。业内人士认为,成立健康管理子公司是保险公😊司提升健康管理服务能力的一大方式。此外,保险公司还可通过丰富😴产品线、优化服务体验等方式来提升其健康管理服务能力。 🚀业内人士分析,未来,保险公司可更深地介入到百姓的医疗服务和健🥳康管理服务中,为市场注入新的、标准化更高的健康管理服务,从而🙄助力提高人们的健康管理服务水平;同时,随着健康管理数据积累,😆保险公司可进一步创新开发新的健康保险产品,从而更好满足老百姓😢真实健康保障需求。 金融监管总局数据显示,2024年,🔥我国短期和长期商业健康保险保费收入合计9773亿元,以长期业😊务为主。同年,商业健康保险发生赔付支出4052亿元,提取长期⭐健康保险责任准备金4679亿元,年末长期健康保险责任准备金余👏额超过2.5万亿元。 支持评级良好的保险公司开展新业务💯 作为健康保险业务的“顶层设计”,《意见》支持评级良好😴的保险公司开展新业务。 具体来看,《意见》提出,支持监😴管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务;支持监管评级🥳良好的健康保险公司,试点提高健康管理在健康保险产品净保费中的❤️成本分摊比例上限,试点健康保险与人寿保险组合销售。 “⭐分红型长期健康保险业务”亦是金融监管部门首次提出。业内人士表😂示,在低利率市场环境下,《意见》这一创新举措,旨在将收益浮动🙄机制与百姓健康保障需求相结合,保险公司通过提高死差、费差管理😅能力,来提升业务盈利能力,并与保险消费者分享业务经营盈余,将🙄促进保险公司提高业务管理能力,从而提升保险消费者利益。 😴 金融监管总局有关司局负责人表示,下一步,金融监管总局将重点🤔做好以下工作:积极与外部门沟通协调,持续为健康保险发展营造良🤯好政策环境;加快研究出台浮动收益型健康保险等配套业务细则,督😎促各保险公司落实《意见》要求,丰富产品供给,更好地满足人民群😴众对高质量健康保障的需求,为推动健康产业可持续发展贡献更多力🤔量;强化健康保险业务监管,保持对违法违规行为的高压态势,切实🤗保护保险消费者合法权益。返回搜狐,查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

文 | 长三角MOMO 文 | 长三角MOMO 刚刚一个朋友,发了我一张不知道谁偷拍的我的“工作照”。 前景是几个朋友在打台球,远景是我抱着电脑,埋头打字。 我回忆了一下,虽然这个假期我时常掏出来电脑处理个事情,但这张台球厅的场景,应该是10月3号拍的。因为除了公众号,公司还有公关服务的业务,那天恰逢周五,需要给客户交周报了。 “感觉这个假期,全世界都在加班。”她说。她是某4A公司的,因为服务的一家手机厂商10号和13号分别在深圳和上海有两场活动,所以虽然在旅游途中,也得随身带着电脑,时不时就要更新下某位老师的行程变更。 在我的记忆里,干我们这行的,几乎没有过完整的假期,总有这样那样的事情。其实不仅自媒体和公关行业,互联网、金融、城市服务、销售等诸多行业,都是一样的情况。 所以前两天有个新闻,有人中秋国庆用微信处理工作,法院判定这属于加班,裁定单位要给他补偿加班费,还引发了不小的争论。 网友表示:微信回个工作消息这也能算加班?这不是发财了。 我看了下各方报道,这还真算。加班还真不再局限于传统的坐在办公室,通过微信等线上工具,在休息时间处理工作,绝对属于加班。 如此说来,在刚刚过去的国庆假期,又有几个人没有过“加班”? 那问题来了:同样都是牛马,对比国外,中国的打工人为什么就没有福气享受完完整整的假期呢? 我第一个想到的是,除了“奋斗精神”和“传统服从式职场文化”这些比较虚的原因外,首先从技术层面,最大的因素就是微信。 就工作工具而言,国内用的最多的就是微信,而微信作为全能型工具,集成了社交、支付、生活、工作全部功能。 这就导致了,工作与生活的场景在同一个App里“侵染式”的融合了:你打开微信是想看看家人的动态,却不得不先处理工作群里的@。 而国外习惯的工作工具,主流的比如Slack、Teams、Email等,就是工作没有生活,同时也是“分而治之”的,专用工具用于专业的工作场景。 此外,微信包括钉钉,是“强制提醒”的:消息会推送、会响铃、能拨打语音电话,制造了一种“立刻回复”的紧迫感。虽然在假期不想打开它,但App上的红点,会不断给你制造焦虑。 而Slack、Teams、Email这些,是“可管理”的,通过“勿扰模式”,使用者可以在休假时,直接关闭所有非紧急通知。 展开全文 而上面这些工具差异的背后,其实暴露了我们假期被打扰更深层的原因:国内公司的管理,绝大多数都要求“同步沟通”,即要求对方立刻响应。 而欧美职场,更习惯于“异步沟通”。即:“我提出问题或任务,并不期待你立刻回复。我希望你在自己方便的时候,经过思考后给我一个高质量的回复。” 正是这种不同的公司管理和沟通方式,导致了不同打工人使用工具的不同表现。 国内的牛马:在假期面对领导或者客户微信中发来的“在吗?”,基本不可能保持无动于衷。 国外的牛马:假期根本不打开工作相关的软件,在假期结束时,再回复邮件或者Slack频道里的留言,在项目管理工具中更新任务状态和注释。 除了沟通的时效性,沟通的习惯也不一样,我们中的很多人,已经习惯了碎片化的沟通方式。 就拿自媒体约稿来说,一些国际大厂,会让你发邮件,然后在文档中详细的批注每一处改动,批注里不仅告诉你修改意见,甚至将这段需要参考的链接都给附上。 而国内大部分企业的约稿,都是微信上传来传去,有的企业对接人,每一次修改就说一个意见,我曾经见过一位同行改过十七八个版本的稿件。 就说这次假期,有个朋友手头有个企业约稿要写,每次改完,还得抱着手机等待下一次意见。“感觉休了一个假十一,午休也不敢,出门也要时不时看眼手机,休的七零八落的。” 碎片化的工作沟通,割裂出了碎片化的假期。 比管理和沟通文化的异同,更深层次的原因,还有社会和法律环境。 在欧洲很多国家,都有“断联权”法律,规定企业必须尊重员工在下班后的“断联”权利,不得在非工作时间发送工作邮件。美国很多科技大厂,有完整的带薪休假(PTO)制度,而且鼓励甚至强制员工休完。不休假反而会被经理约谈。 比法条更重要的是,工作和生活严格分开,已经成为欧美社会的普遍认知。而国内,虽然法律上有上述的判例,但“加班文化”,还是主流环境。 那么,如果作为一个管理者,如何才能让公司员工,真正能拥有一段“非商品化”的时间、一种可以对工作说“不”的休憩自由呢? 这应该是一个重塑公司管理的系统结果。 第一,技术层面,可以尝试使用为分离而设计的工具,比如邮件,尽量降低微信的比重。 第二,流程层面,建立并习惯于异步沟通的工作流程,减少不必要的实时干扰。 第三,管理层面,不再把“工作时长”与“工作态度”等同于“工作效率”,信奉授权、信任和结果导向的管理哲学,并做好员工休假期间的工作规划。 一些小公司,可以考虑在一些项目管理和重大事项决策方面,部分沟通流程从微信上挪到邮件。有条件的,还可以考虑试行一下AB岗,这样哪怕是对接客户的岗位,也有一半的小伙伴可以休个无人打扰的年假。 既然工作的目的是为了更好地生活,而不是让生活成为工作的附属品,那么我们每个人,都需要有一个真正的假期,一个不受侵犯的心境时间,一个可以坦然放下工作手机、不被莫名的焦虑所绑架、全心全意投入到自己生活中的神圣空间。 往大了说,这是我们每一个个体,是“人”而非“人力资源”的尊严。返回搜狐,查看更多

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