尿毒症患者超量开药、冒用死者信息就医,医保局曝光骗保案例多人被判刑

吃瓜电子官网最新热点:尿毒症患者超量开药、冒用死者信息就医,医保局曝光骗保案例多人被判刑

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组织尿毒症患者超量开药、冒用死亡或脱贫人员信息就医、伪造病历😉材料等等,2025年10月9日,国家医保局公布11起个人骗取😢医保基金典型案例,多人被判处有期徒刑。 案例显示,20😊23年,贵州省医保部门通过慢特病药品数据分析监测到疑点线索,🤩尿毒症患者卢某存在超量开具医保药品的异常行为。当地医保部门随😂即联合公安机关开展专项调查。经查,赵某为该案核心组织者,通过🚀抖音、微信群发布收药信息,授意各地病友超量开药并传授避查技巧😍,从病友及药贩处回收药品后,再次加价倒卖,全程通过物流寄递药🚀品、微信收付结算款项,形成非法交易链条。 2023年以😎来,赵某授意卢某、商某等参与医保药品倒卖,涉及医保基金282😍392.52元,非法获利20000元。卢某2023年5月至2😂024年4月在4家医疗机构轮番就诊并超量开药,非法获利869🤔22元;商某2023年10月至2024年8月转卖药品非法获利🔥10100元。 2025年6月,遵义市汇川区人民法院依🚀法作出判决:赵某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年,并处罚金5万元;💯卢某犯诈骗罪,判处有期徒刑2年6个月,缓刑3年,并处罚金2万😅元;商某犯诈骗罪,判处有期徒刑2年,缓刑3年,并处罚金1万元🙌;三人被责令共同退赔医保基金282392.52元。 另🎉一起案例显示,2021年11月,福建省三明市医保部门收到举报😡线索,反映有参保人在某医院违规开具门诊特殊病种药品。三明市医🤔保部门立即启动专项核查,重点聚焦通过该医院血透科医生林某超频😡次、超剂量开药的患者,并强化与公安机关行刑衔接。经查,参保人😅陈某、池某、邱某、胡某、柳某、柯某甲等6人均为血透患者,陈某🔥教唆其他患者利用自身病情欺骗医生进行超剂量开药,将多开的尿毒👏清、贝前列素钠片等血透药品由陈某转卖给詹某,再由詹某转卖给职😡业骗保人柯某乙牟利。 2024年2月,三明市三元区人民💯法院依法作出判决,陈某等人被以犯诈骗罪、隐瞒犯罪所得罪等分别😁判处有期徒刑。同时,三明市医保部门依据医保服务协议追回该医院😴超剂量开药涉及金额331962.42元,暂停涉事医生林某医保🚀支付资格3个月。 国家医保局通报的案例中还包括2起冒用🔥死亡人员信息骗保案。 2024年初,四川省雅安市汉源县❤️医保部门依托死亡人员联动监管机制,与民政部门开展数据筛查比对🎉,发现已火化人员的医保报销记录存在异常。参保人胡某某已于20😢23年12月15日死亡,却于当年12月22日产生医保报销记录😡,医保部门立即启动调查。经查,犯罪嫌疑人钱某某系盐酸安罗替尼❤️胶囊生产企业的职工,主要承担患者用药的不良反应随访工作。20😉23年12月20日,钱某某回访胡某某用药效果时得知其已去世,❤️随即萌生骗保念头。钱某某隐瞒胡某某已死亡的信息,骗取医院开具😎9盒盐酸安罗替尼胶囊,随后转手将其全部倒卖牟利,造成医保基金❤️损失13815.90元。目前,钱某某因涉嫌诈骗罪被批准逮捕,😂公安机关已侦查终结,案件已依法移送检察机关审查起诉。 😡2024年1月,陕西省安康市医保部门在日常监管中发现,参保人😅彭某涉嫌利用死亡人员的门诊慢特病医保待遇资格倒卖药品。经查,😁彭某在2023年11月至12月期间,以非法占有为目的,通过伪🤗造医学文书,多次利用他人身份信息在全市多家医药机构虚假就医购🙌药,并将药品进行倒卖,骗取医保基金共计60769.96元。2😁025年3月,安康市汉滨区人民检察院依法提起公诉。汉滨区人民😀法院经审理认定彭某犯诈骗罪,判处其有期徒刑1年2个月,责令退🙌回全部诈骗资金60769.96元,并处罚金5000元。 😍 青海省海东市则查处了一起涉嫌冒用脱贫人员身份就医骗保案。2😴023年12月,青海省海东市民和回族土族自治县医保部门接到海😊东市12345政务服务热线交办单,反映白某仁疑似冒用脱贫人员🤯白某英名义就医,县医保部门随即派出检查组对此事开展核查。走访🙌当事人及其近亲属、周围群众,到相关定点医疗机构调取住院病历、💯询问就诊医生及护士等,基本查实白某仁冒用白某英的社会保障卡入😜院治疗,并报销医保费用两次,总费用37879.4元,现金支付😆7575.87元,基本医保统筹基金支付14178.44元,医👏疗救助基金支付16125.09元。 展开全文 国🤗家医保局通报案例显示,一些不法分子通常勾结就医患者和下游销售😊渠道,已形成完整的骗保犯罪链条。 2023年3月,江苏😎省泰州市医保部门在对定点医疗机构申报的医药费用审核时发现,本😀市参保人景某存在频繁跨院挂号并超量开具他克莫司等高价药品的异🙄常行为,随即会同公安机关开展联合查办。经查,景某利用享受特殊🤗疾病医保待遇便利,通过虚构用药需求、重复挂号就诊等方式,在多🙄家医院超量购取医保药品,随后以低价转卖给收药中间人刘某。刘某😘明知药品系骗保所得,仍长期收购并通过唐某某等人搭建跨省销售渠😘道,形成“骗药—收购—跨省倒卖”的完整犯罪链条。该案共造成医⭐保基金损失28万余元,其中景某非法获利4万元,刘某、唐某某共😎同获利3.5万元。 2025年7月,泰州医药高新技术产🚀业开发区人民法院以诈骗罪判处景某有期徒刑3年,缓刑3年6个月🤗,并处罚金3万元;刘某、唐某某均以掩饰、隐瞒犯罪所得罪判处有😡期徒刑3年,缓刑3年6个月,并处罚金1万元。同时责令景某退赔😉医保基金28万元,所有违法所得均予以没收。 2022年😆4月至6月,甘肃省平凉市参保人衡某某为非法获利,与收药人员邱🤗某勾结,搭建医保骗保链条。衡某某通过微信平台发布医保套现广告🙌,发展7名下线扩大传播范围,吸引李某某等75名参保人提供医保🤔码及身份证照片。衡某某将相关凭证转发给定点药店销售人员,刷医😎保码购买安宫牛黄丸(每粒价值720元-780元不等)后卖出,💯并通过邮寄方式寄到指定地点。衡某某向参保人支付套取医保基金的🤔65%-70%,自身抽取30%作为“手续费”,有中介的则另付🎉中介费,衡某某累计骗取医保基金369772.72元。 😢衡某某以非法占有为目的,使用他人医疗保障凭证冒名购药,骗取国😎家医保基金,数额巨大,其行为构成诈骗罪。2025年1月22日👍,衡某某向公诉机关上缴违法所得84000元。2月26日,甘肃🤩省静宁县人民法院判决衡某某有期徒刑3年,缓刑3年,并处罚金1😉0000元。返回搜狐,查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

文 | 雷达财经,作者 | 彭程,编辑 | 孟帅 文 😢| 雷达财经,作者 | 彭程,编辑 | 孟帅 还未等“👍A股好父亲”朱兴明给女儿转赠股权一事的热度完全散去,78岁的🤩“A股好岳父”刘冀鲁给女婿转让超2.8亿元股份的消息又在互联😉网刷屏。 9月22日晚间,顺丰控股发布公告称,股东及监🌟事刘冀鲁计划在11月1日至12月31日期间以大宗交易方式向女😅婿转让不超过700万股A股股份。 若按顺丰控股9月22👍日收盘时40.32元/股的股价计算,刘冀鲁此次转让给女婿的股😀份总价或超2.8亿元。 顺丰控股在公告中提到,本次转让😎出于“家庭资产规划需要”,属于公司股东及其一致行动人之间的内👏部行为,不涉及向市场减持。 尽管此次股权转让事件对公司😂和市场并无太大影响,但刘冀鲁的特殊身份和其背后的故事仍引发外🎉界关注。 据悉,顺丰控股于2017年借壳上市时,其借壳😊对象鼎泰新材的实际控制人正是刘冀鲁。身为鼎泰新材原董事长的他🥳,在借壳完成后担任顺丰控股监事。 得益于顺丰控股借壳上😴市后的亮眼表现,刘冀鲁被外界冠以“最牛监事”的称号。不过,去👏年刘冀鲁在《胡润百富榜》上的财富为50亿元,较2020年的1😁05亿元缩水一半以上。 再将视线转至顺丰控股,上半年,😴该公司实现营业收入1468.58亿元,同比增长9.26%;归🤗母净利润达57.38亿元,同比增长19.37%。 不过💯,雷达财经注意到,顺丰控股看似光鲜的业绩下,也暗藏业绩增速有😜所放缓、毛利率下滑、单票收入持续下降等隐忧。 “A股好😉岳父”刘冀鲁,转给女婿2.8亿元股份 公告显示,此次股🔥份转让的转让方为刘冀鲁,受让方为赵颖坤,而赵颖坤正是是刘冀鲁🌟的女婿。9月22日,双方已就股份转让事宜签署《股份转让暨一致😍行动人协议》。 根据《股份转让暨一致行动人协议》,本次😜股份转让的实施时间区间计划为2025年11月1日至12月31😉日,转让方式限定为大宗交易。本次转让股份数量上限为700万股🔥,占公司总股本的比例不超过0.14%。 本次转让前,刘😁冀鲁持有顺丰控股0.71%的股份,赵颖坤未持有公司股份。本次😉转让完成后,刘冀鲁于顺丰控股的持股比例降至0.57%,其女婿🤗赵颖坤的持股比例则从0升至0.14%。 同花顺iFin😴D显示,截至9月22日收盘,顺丰控股股价报40.32元/股,😴当日股价呈现下跌走势,跌幅为1.85%。若以9月22日的收盘😎价为计算基准,刘冀鲁此次计划转让给赵颖坤的700万股股份总价😅超2.8亿元。 顺丰控股在这则公告中强调,本次股份转让🥳出于转让人的家庭资产规划需要,系股东刘冀鲁与其一致行动人之间🚀的内部转让,刘冀鲁及其一致行动人合计持股数量和持股比例未发生😊变化,不涉及向市场减持。 展开全文 与此同时,此😁次股权转让事宜亦不会对顺丰控股的控股股东及实际控制人产生影响👍,公司的控股股东仍为深圳明德控股有限公司,实际控制人为王卫。😁 顺丰控股还在公告中提到,刘冀鲁及其一致行动人将根据家😅庭资产规划需要等情形决定是否实施本计划。本次内部转让计划存在🥳转让时间、数量、交易价格的不确定性,也存在是否按期实施完成的😊不确定性,公司将依据计划进展情况按规定进行信息披露。 👍78岁“最牛监事”刘冀鲁,身家较高点缩水超一半 此次给🙄女婿转让顺丰控股股份的刘冀鲁,被不少媒体称作“最牛监事”。如😂今已78岁的他,职业生涯可谓颇具传奇色彩。 公开资料显😂示,刘冀鲁于1947年出生,拥有安徽大学经济管理专业背景,职😂业生涯横跨实业与资本市场。 据顺丰控股发布的年报,19❤️94年至2016年,刘冀鲁曾历任马鞍山市鼎泰金属制品公司负责😂人、马鞍山市鼎泰科技有限责任公司董事长兼总经理、马鞍山鼎泰稀😘土新材料股份有限公司董事长兼总经理。 天眼查显示,目前👏刘冀鲁名下共关联13家企业,为存续状态的有6家。其中,刘冀鲁🤯不仅在顺丰控股股份有限公司持有股份,还在该公司担任监事。 🤯 时间回拨至2010年,刘冀鲁带领鼎泰新材在深交所上市。2😴016年,顺丰控股开始筹划借壳上市一事,而顺丰控股彼时选中的❤️“壳”正是刘冀鲁掌舵的鼎泰新材。借壳后,鼎泰新材董事会进行改⭐组,原董事长刘冀鲁不再是董事会成员,仅担任监事。 20😎17年,顺丰控股在深交所举行重组更名暨上市仪式,借此正式登陆🥳A股资本市场。而由于刘冀鲁在顺丰借壳上市过程中的亮眼表现,其🙄被外界冠以“最牛监事”的称号。 据每日经济新闻,在顺丰😉控股完成更名后的7个交易日内,公司的股价四次涨停。凭借手中所🙌持有的股份,刘冀鲁的身家也随之大幅攀升。 据央视财经此🔥前的报道,通过此次借壳交易,刘冀鲁当时持股市值净增加56亿元😍。而2010年至2015年期间,鼎泰新材的平均年归母净利润仅👍约0.36亿元。 雷达财经注意到,顺丰控股借壳上市后的💯几年时间,刘冀鲁多次跻身《胡润百富榜》。2020年,刘冀鲁、😴刘凌云父女在该榜单上的财富创下105亿元的最高纪录,成为资本👏市场中“实业转型资本运作”的又一经典案例。 不过,在去🥳年的《胡润百富榜》上,刘冀鲁、刘凌云父女的财富已缩水至50亿⭐元,身家相较巅峰时期缩水一半以上。 亚洲最大物流龙头,😍亮眼中报背后暗藏隐忧 作为家喻户晓的国民品牌,顺丰经过❤️多年发展,已成为亚洲最大、全球第四大综合物流服务提供商(根据❤️弗若斯特沙利文报告,以2024年度总收入计)。 此番股😴东筹划股权转让事宜之际,顺丰控股上半年的业绩表现呈现出稳健增😂长的态势。半年报显示,上半年,顺丰控股实现营业收入1468.😁58亿元,同比增长9.26%;归母净利润达57.38亿元,同😡比增长19.37%。 在资本结构方面,截至报告期末,顺😀丰控股的总资产规模达2182亿元,归属于上市公司股东的净资产🤗954亿元,资产负债率51.35%,较2024年末的52.1🥳4%下降0.79个百分点,资本结构整体保持稳健。 同时😂,顺丰控股上半年的经营活动现金流量净额为129亿元,保持现金🔥流充裕;自由现金流入为87.4亿元,同比增长6.1%。 😜 然而,顺丰控股这份看似亮眼的成绩单背后,还暗藏业绩增速呈放🌟缓趋势、毛利率下滑、单票收入持续下降等隐忧。 同花顺i😴FinD数据显示,2022年至2024年以及今年上半年,顺丰😊控股的归母净利润和扣非净利润增速均呈现持续下降态势。尤其是扣😅非净利润,其在前述时间段内的增速分别为190.97%、33.😢67%、28.2%、9.72%,从三位数降至个位数。 😢与此同时,上半年,顺丰控股的毛利率为13.22%,较去年同期😂也减少0.6个百分点。 从费用来看,上半年,顺丰控股的😉销售费用达到17.62亿元,同比增长19.8%,而同期公司的🚀营收增速只有9.26%。 对此,顺丰控股表示,销售费用😆的增长主要系公司加快销售团队建设步伐,助力行业化与国际化业务😢拓展。 研发方面,上半年,顺丰控股的研发投入达14.8⭐3亿元,同比减少7.42%。 作为公司的核心业务,物流🤔及货运代理板块上半年为顺丰控股贡献收入1435.31亿元,同😉比增长10.23%,占总收入的97.73%。 上半年,😎顺丰控股的总件量达成78.5亿票,同比实现25.7%的增长,🚀件量增速高于快递行业整体水平。 对此,顺丰控股解释称,👍速运物流业务的业务量同比增长25.7%,主要得益于公司持续完😅善产品矩阵及强化服务竞争力,不断渗透国内生产制造及生活消费领🤗域客户的端到端物流场景,稳步扩大业务规模,实现收入快速增长。😎 不过,由于产品结构的变化,顺丰控股上半年的票均收入为🤔14元/票,与上年同期的15.9元/票相比下降12.2%。 😘 数据显示,2018年至2022年间,顺丰控股的票均收入🙄整体从23.18元/票降至15.73元/票,五年累计跌幅超三😴成;2023年虽短暂回升至16.06元/票,但未能扭转整体下🙄行态势;2024年再度回落至15.52元/票。 根据公😎司最新披露的《8月快递物流业务经营简报》,8月,顺丰控股速运😘物流业务的单票收入为13.27元/票,环比7月的13.55元😉/票下降2.07%,同比则下降15.32%,高于上半年的整体😴下降比例。 另外,8月,顺丰控股的供应链及国际业务实现🤩收入61.3亿元,同比下降7.61%。对此,公司表示,由于国❤️际贸易波动及货运市场需求趋缓,海运价格较去年同期高位明显回落🥳,影响公司国际货运代理业务收入。 事实上,随着行业持续🤯已久的低价竞争,头部企业纷纷采取“以量取胜”策略,使得行业毛🤔利率越来越低,尤其是以加盟制为代表的中通、圆通、韵达、申通等🎉公司。 不过,据媒体报道,近日,极兔、中通、圆通等五家❤️头部快递企业同步上调上海地区收件价格,涨幅为0.2元/单至0😎.4元/单。 据悉,本轮调价范围为低价规模化电商件,对😉个人散件寄递的价格暂无影响。亦有快递网点工作人员表示,确实接😴到涨价通知。 对此,浙商证券认为,行业提价可能持续,加😉盟商和上市公司业绩均有望实现修复,随着9月旺季到来,或能看到💯价格更大范围企稳回升,快递业绩及板块情绪均预将实现阶段性修复😜。 东兴证券也指出,提价对行业盈利的增益较为明显,预计😡行业单票收入的上行还会持续一段时间。返回搜狐,查看更多

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