多格列艾汀提升TIR,重塑血糖稳态新选择
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很多人把血糖管理等同于“空腹血糖”的管理,然而对于2型糖尿病患者来说,更重要的是能否将全天的血糖稳定在合理范围内。血糖忽高忽低的危害丝毫不低于空腹血糖升高,还会悄悄损害身体各个器官。 当血糖失去平衡:稳态失调与并发症风险 血糖稳态指的是身体通过胰腺、肝脏、肠道等多个器官协同工作,把血糖保持在一个相对稳定的范围内。空腹血糖通常在3.9–6.1 mmol/L。一般来说,人体血糖在饭后会有短暂上升,但健康的调节机制能在短时间内把血糖降回正常区间1。 当人体血糖稳态失调时,血糖会出现大幅波动:餐后短时间内飙高,或者在某些时候又出现低血糖。这种急性波动比单纯的略高血糖更容易损伤血管内皮细胞,长期下来会带来一系列问题2-3: l 微血管并发症,如视网膜病变和糖尿病肾病,可能导致视力下降或肾功能进行性受损1; l 大血管风险上升,包括心力衰竭、心肌梗死和脑卒中等严重事件1; l 其他2型糖尿病典型症状,常见乏力、头晕、注意力不集中,影响工作和日常活动1。 衡量血糖控制不只是看空腹血糖,还要看血糖在一天内处于理想范围(通常3.9–10.0 mmol/L)的时间占比,也就是TIR(Time In Range)1。国际共识建议把TIR控制在70%以上4。TIR越高,说明血糖越平稳,长期并发症风险越低1。 GK:血糖传感器,人体稳态的关键拼图 血糖稳态靠很多器官和因素共同维持,其中葡萄糖激酶(GK)是稳态体系中重要的“传感器”5-6。GK存在于胰岛β细胞、肝脏、肠道等多个人体器官中,能感知血糖的变化,在血糖升高时促进胰岛素释放、促使肝脏储糖、促进肠促胰素分泌5-6。研究发现,部分2型糖尿病患者体内 GK的表达和活性下降,导致人体无法感知到血糖的变化,不能及时分泌足够的胰岛素来控制突然变化的血糖——这会让餐后血糖容易冲高、血糖波动更大7。因此,如果能把GK功能重新激活、修复,提高身体对血糖变化的“感知力”,那么就能够减少血糖波动、恢复血糖的稳态。 需要注意的是,血糖稳态的失调还与饮食结构、体重、胰岛素抵抗、肝脏代谢功能、遗传等多个因素有关,生活方式的调整始终是针对血糖稳态失调最重要的一步。 葡萄糖激酶GKA:激活GK,重塑血糖平衡 葡萄糖激酶激活剂(GKA)类药物,可以通过激活GK的活性、稳定其构型来提高人体对于葡萄糖的感知能力8。以目前获批上市的GKA类药物多格列艾汀为例,它能够作用于胰岛、肝脏、肠道中的GK靶点,有助于减少血糖波动,恢复血糖稳态8。 临床研究显示,多格列艾汀单药或与二甲双胍联合使用,能改善HbA1c,且治疗效果具有持续性9-10。此外在后续的观察中发现,患者的TIR从基线的约59.9%提升到83.7%,远高于70%的推荐目标,这意味着患者的血糖水平在24小时内有更长时间处于目标范围、更平稳地控制全天的血糖 11。 希望更多患者能在生活方式的改善和临床治疗的双重作用下,逐步获得更稳定的血糖,让健康更可控。 展开全文 *本文仅用于疾病教育,任何疑问请咨询医疗卫生专业人士,请谨遵医嘱用药。 参考文献: 1. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 2021;13(4):317-411. 2. Zhang XG, et al. Eur Rev Med Pharmacol Sci,2014,18;3593-3600. 3. Torimoto K, et al. Cardiovasc Diabetol. 2013;12:1. 4. Battelino T, et al. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593-1603. 5. Matschinsky FM, et al. Frontiers in Physiology 2019,10:148-163 6. 陈力. 药学进展. 2016,40(3):161-167 7. 高妍. 中国糖尿病杂志, 2011. 19(5): 384-386. 8. 《多格列艾汀临床应用专家指导意见》专家组. 中华糖尿病杂志,2023,15(08):703-706. 9. Zhu, D., Li, X., Ma, J. et al. Nat Med 28, 965–973 (2022). 10. Wenying Yang, et al. Nat Med. 2022 May;28(5):974-981. 11. Jiao'e Zeng,et al. Diabetes Obes Metab . 2023 Jun 29.返回搜狐,查看更多
北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)
天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)
河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)
唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)
秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)
邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)
邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)
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9月18日 消息:在小米17系列新机亮相前夕,小米官方商城低❤️调上架了一款低端5G机型——REDMI15R5G,以1099😘元起的亲民价格吸引市场关注。这款新机主打轻薄机身与超大电池组💯合,机身最薄处仅7.99mm,重量控制在205g,却内置了6😎000mAh大容量电池,并支持33W快充技术,官方宣称模拟用🔥户日常使用测试,4年后电池容量保持率仍高达80%。 屏😀幕方面,REDMI15R5G采用了当前较为罕见的水滴屏设计,😂配备6.9英寸直屏,分辨率为HD级别,支持120Hz高刷新率🌟,同时搭载湿手触控2.0技术,确保在水滴、雨水或油手状态下触🎉控依然灵敏。屏幕还获得了莱茵软件级低蓝光认证、莱茵无频闪认证🤔以及莱茵节律友好认证,全程采用DC调光,有效缓解视觉疲劳。 😘 性能方面,该机搭载了天玑6300芯片,基于台积电6nm😍制程工艺打造,CPU部分包含2个A76大核和6个A55小核,😜主频分别为2.4GHz和2.0GHz,GPU则为Mali G😊57MC2。机身支持IP64生活级防水标准,能够轻松应对日常🤔偶有水溅的情况,如雨天淋洒等。 系统方面,REDMI1🤗5R5G预装了澎湃OS2系统,具备超大字体显示功能,扬声器支🌟持200%超大音量,极大地方便了老年用户的使用。在价格方面,😴REDMI15R5G提供了多个版本供消费者选择,具体售价如下🎉:4GB+128GB版本售价1099元,6GB+128GB版❤️本售价1599元,8GB+128GB版本售价1699元,8G😘B+256GB版本售价1899元,而顶配的12GB+256G😂B版本则售价2299元。返回搜狐,查看更多
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