近日，5岁半的小明（化名）因腿毛浓密被同学嘲笑，家长还发现其⭐睾丸增大，怀疑孩子身体出了问题，赶忙前往南京医科大学第二附属🌟医院儿童医学中心就诊。儿内科副主任王安茹主任医师团队通过详细😘检查，抽丝剥茧，最终确诊为松果体生殖细胞瘤引发的假性性早熟，🙌为后续治疗抢下关键时机。 腿毛浓密引警觉，性早熟初现端😎倪 据家长回忆，小明近半年因腿毛浓密被同学嘲笑，夏天也😁不肯穿短裤。起初，家长还没当回事，直到发现孩子的睾丸似乎比同🤯龄孩子大，才意识到问题的严重性。“孩子才上幼儿园中班，怎么会😍这样？”带着担忧与困惑，家长带着小明来到南医大二附院儿童医学😡中心向王安茹主任医师求助。 王安茹介绍，“正常男孩青春😁期发育通常从12岁开始，表现为睾丸增大、阴茎增粗、变声、长胡😁须等。若9岁前出现性发育，就属于性早熟了。”她进一步解释，“💯男孩性早熟比较少见，但一旦发生，背后可能隐藏着一些健康问题，🤯需要仔细排查。” 特殊指标现异常，排查方向有指向 🙌 王安茹为小明进行了仔细的查体，发现其睾丸容积达到6ml，阴😴囊皮肤颜色较深，腿毛较多，但没有阴毛、腋毛发育。王安茹对家长😊说：“腿毛增多不一定就是性发育的表现，但孩子才5岁半就出现睾😜丸增大，这符合性早熟的诊断标准。” 家长满脸疑惑：“我⭐们平时很注意，孩子生活简单，没吃过什么补品，也没接触过化学制🙌剂，怎么会性早熟呢？”初步检查显示，小明骨龄为5岁属于正常情😆况。接着王安茹给小明开了血液检验单。家长看到单子上有人绒毛膜😡促性腺激素这一项，不解地问：“医生，这是孕妇查的项目，我家是😂男孩，也需要查吗？” 王安茹耐心解释：“人绒毛膜促性腺🌟激素可不只是孕妇才查，它还能查找孩子早熟的原因。这个指标属于⭐肿瘤标志物，就算只是轻度增高也要重视起来。”报告显示，小明的⭐人绒毛膜促性腺激素为3.91mIU/ml（正常值范围为小于1😀.2mIU/ml），略高于正常值。王安茹建议小明住院进一步检😎查，以明确性早熟的具体原因。 多种病因被排除，肿瘤嫌疑🤩渐凸显 性发育受“下丘脑-垂体-性腺轴”调控，性早熟分😢为外周性（假性）、中枢性（真性）和不完全性三类。小明住院后，😴医生为他做了性激素激发试验，结果显示中枢性腺轴没有启动，这就😍排除了真性性早熟的可能。小明的肾上腺指标处于正常范围，也没有😅性早熟的家族遗传史。那么独立存在的人绒毛膜促性腺激素指标异常😆带来了新的可能：或许存在异位分泌该激素的生殖细胞肿瘤。 🥳 王安茹解释道：“人的生殖系统是从脑部开始发育的，原始生殖细😜胞在从脑部往生殖泌尿部位迁移的过程中，如果留下一些细胞巢，这😢些残留的原始生殖细胞就可能变成生殖细胞瘤。这类肿瘤分布很广，❤️很难找到它的位置，我们得通过一些影像检查来排查。”为了尽量减🔥少辐射对孩子的伤害，医生安排了垂体核磁、胸部CT和腹部超声这❤️一套检查组合。 影像检查觅踪迹，颅内肿瘤终确诊 🙌垂体核磁检查在小明的中脑背盖上方发现了异常。颅脑MRI平扫和👍增强检查结果显示，松果体区有一个大约1.1cm×0.8cm的⭐结节状不均匀强化影。罪魁祸首终于找到了——松果体生殖细胞瘤。👍 “松果体在大脑深处，形状像松果。”王安茹介绍，“它分🤔泌的褪黑素和青春发育关系很大。松果体肿瘤虽然比较少见，但有8😀2%的患者早期会出现中枢性尿崩症，表现为烦渴、喝水多、排尿多💯等。”由于发现及时，小明还没有出现颅高压、尿崩症等典型症状，😢为后续治疗赢得了宝贵的时间。 “松果体区肿瘤占颅内肿瘤💯的0.5%~2%，单纯生殖细胞瘤占松果体区肿瘤的50%，其中🤩80%是男性，15岁是发病的高峰年龄。”王安茹介绍，“松果体🙄生殖细胞瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素，引发外周性性早熟，孩子会🌟表现为阴茎增长、增粗，睾酮水平升高。”松果体生殖细胞瘤需要结💯合手术、化疗和放疗，如果出现垂体功能减退和尿崩症，可以通过内🙌分泌药物来控制。王安茹强调，“预后和肿瘤的分期、病理类型以及😡发病部位都有关系。年龄越小，肿瘤的恶性程度可能越高”。王安茹😆提醒家长们，孩子出现性早熟的症状，建议尽早带孩子去儿童内分泌🔥专科进行评估治疗。 通讯员 时乔 南京晨报/爱南🙄京记者 钱鸣 返回搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

新华社纽约9月26日电 国际油价26日上涨。 截至当天😎收盘，纽约商品交易所11月交货的轻质原油期货价格上涨74美分😡，收于每桶65.72美元，涨幅为1.14%；11月交货的伦敦😜布伦特原油期货价格上涨71美分，收于每桶70.13美元，涨幅😜为1.02%。返回搜狐，查看更多