近日，江苏省第二中医院妇科团队在科主任毛洁指导下，在医学影像科于静舟副主任、超声医学科孙春桂副主任医师、麻醉科杨小亮副主任医师及手术护理团队的共同协助下，成功实施了“孕12周合并胎盘植入、瘢痕子宫”的高危妊娠手术。 马女士因停经11+周，既往有2次剖宫产史，来到江苏省第二中医院妇科门诊就诊，入院完善相关检查，妇科B超检查：“子宫腔下段见一孕囊回声，彩色多普勒超声提示前壁下段肌层血流信号丰富，结合剖宫产病史，考虑疤痕妊娠合并胎盘植入可能；予完善盆腔磁共振检查：宫腔下段见一孕囊，其内可见胎儿影，胎盘前壁下段局部肌层变薄，向前局限性膨隆，胎盘信号欠均匀、母体侧见低信号带影，胎盘血管增多增粗，考虑患者胎盘植入。 反复追问病史，患者2018年因“孕4+月”行引产术，术中因胎盘植入阴道大出血行子宫动脉栓塞术；患者有吸烟史，每日半包。毛洁及主管组长王旺主任医师向患者及其家属反复沟通，请医学影像科、超声医学科、麻醉科等多学科会诊，制定严谨的治疗方案，同时注意安抚患者紧张情绪。予米非司酮配合米索前列醇预处理，在备血、预防性子宫动脉栓塞后，开通静脉通路等准备下，于手术室在超声引导下行钳刮术终止妊娠，经多方共同努力下顺利完成钳刮术，术后予输血纠正贫血、抗感染、缩宫止血支持对症治疗，目前患者生命体征平稳，恢复情况较好。 毛洁表示，胎盘植入是胎盘绒毛异常侵入子宫肌层的产科危重症，国际统称胎盘植入性疾病（PAS），按侵袭深度分为粘连型、植入型和穿透型，后两者合称侵入性胎盘植入。随着全球剖宫产率的上升，胎盘植入性疾病发病率日益上升，严重威胁着母胎健康。其主要并发子宫破裂、严重产后出血及围产期子宫切除，是孕产妇死亡的重要诱因。 胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，目前认为人工流产和剖宫产手术是导致胎盘植入的重要原因。超声是诊断胎盘植入性疾病的首先方法，磁共振成像多用于评估子宫后壁胎盘植入和评估胎盘侵入子宫基层的深度及宫旁组织和膀胱受累程度。 毛洁指出，胎盘植入妊娠患者一定要及时终止妊娠，一旦诊断胎盘植入，建议及早转诊到有处置能力的医院，非前置胎盘的胎盘植入患者无剖宫产指针均可阴道试产，合并前置胎盘和（或）合并其他剖宫产指征的胎盘植入患者应选择剖宫产，多次剖宫产史且伴严重穿透性胎盘植入可以考虑子宫切除术。对于有生育要求，保留子宫的患者，保留子宫手术各术式的区别在于胎盘的处理和止血压迫缝合术的选择。胎盘植入的患者不必过分紧张和焦虑，正确认识胎盘植入的高危风险，减轻心理负担和恐慌情绪，加强孕期监管，出现阴道出血时及时就医。 通讯员 王旺 南京晨报/爱南京记者 孙苏静 返回搜狐，查看更多

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秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

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规模2520亿澳元的澳大利亚未来基金宣布，已适度减持美国资产⭐转投德日，同时增持包括黄金在内的大宗商品，并称将密切关注特朗😆普对美联储的施压行动。 澳大利亚规模达2520亿澳元（💯约合1660亿美元）的主权财富基金——未来基金（Future🤩 Fund）表示，已削减在美国市场的敞口，并正密切关注美国总🚀统特朗普对美联储的施压行动。 未来基金宣布其截至6月的❤️年度回报率达12.2%，是政府设定的6.1%的目标的两倍。首😍席执行官拉斐尔·阿恩特（Raphael Arndt）于周二接🙄受电话采访时告诉记者，美国资产仍是该基金最大持仓类别，但市场🚀波动和政治不确定性已促使其削减了美国资产敞口。 阿恩特😆指出，此次“适度减持美国市场资产”是“为实现投资组合多元化而🙌进行的调整”，目的是将资金转向德国、日本等估值相对更具吸引力💯的市场。 阿恩特说：“我们最感兴趣的地区是欧洲大陆，尤😅其是德国，该国政府已经宣布了一些刺激和投资经济的措施....😅..多年来，我们一直在把资金转移到日本，这两个市场似乎都比美👍国或澳大利亚股市便宜。” 阿恩特认为，特朗普对美联储的⭐一系列攻击——包括试图解雇美联储理事莉萨·库克（Lisa C😍ook）、呼吁降息等，目前尚未影响到美联储的独立性。 😎“我们正密切关注此事。我认为这一问题至关重要，但目前来看，美😅联储似乎仍在独立运作，”阿恩特表示，“这是当前极具关注度的话❤️题——不仅我们在关注，许多对冲基金经理现在也在重点关注。” 😁 此前，澳大利亚主要养老金机构对此事持不同观点：澳大利亚🎉超级养老金（AustralianSuper）的首席投资官上周😎淡化了相关担忧，而澳大利亚退休信托基金（Australian😡 Retirement Trust）则部分因特朗普对美联储的😜施压，已减持美国国债持仓。 根据周二发布的最新数据，未👏来基金约三分之一的投资组合配置于发达市场和新兴市场股票，其中😍有651.3亿澳元投资于发达市场，占该基金总投资的四分之一。🙌这一数字高于2024年同期的468.3亿澳元。该基金本年度1😍2.2%的回报率，超过了上一年度9.1%的收益水平。 🚀阿恩特指出，尽管市场存在波动，股票资产仍实现了稳健回报。他补😍充称，基础设施类资产表现“异常出色”，对冲基金投资组合也录得🤔强劲收益。 阿恩特还表示，未来基金已增持澳元计价资产，🙌以“应对通胀和汇率波动风险”。 澳大利亚政府去年更新了❤️未来基金的投资授权，要求该基金考虑加大对住房、能源、基础设施😆项目等“国家重点领域”的投资。 阿恩特称，未来基金还在😅“多元化配置发达市场货币及大宗商品（包括黄金）的敞口”。返回🤩搜狐，查看更多