近日，5岁半的小明（化名）因腿毛浓密被同学嘲笑，家长还发现其⭐睾丸增大，怀疑孩子身体出了问题，赶忙前往南京医科大学第二附属🌟医院儿童医学中心就诊。儿内科副主任王安茹主任医师团队通过详细😘检查，抽丝剥茧，最终确诊为松果体生殖细胞瘤引发的假性性早熟，🙌为后续治疗抢下关键时机。 腿毛浓密引警觉，性早熟初现端😎倪 据家长回忆，小明近半年因腿毛浓密被同学嘲笑，夏天也😁不肯穿短裤。起初，家长还没当回事，直到发现孩子的睾丸似乎比同🤯龄孩子大，才意识到问题的严重性。“孩子才上幼儿园中班，怎么会😍这样？”带着担忧与困惑，家长带着小明来到南医大二附院儿童医学😡中心向王安茹主任医师求助。 王安茹介绍，“正常男孩青春😁期发育通常从12岁开始，表现为睾丸增大、阴茎增粗、变声、长胡😁须等。若9岁前出现性发育，就属于性早熟了。”她进一步解释，“💯男孩性早熟比较少见，但一旦发生，背后可能隐藏着一些健康问题，🤯需要仔细排查。” 特殊指标现异常，排查方向有指向 🙌 王安茹为小明进行了仔细的查体，发现其睾丸容积达到6ml，阴😴囊皮肤颜色较深，腿毛较多，但没有阴毛、腋毛发育。王安茹对家长😊说：“腿毛增多不一定就是性发育的表现，但孩子才5岁半就出现睾😜丸增大，这符合性早熟的诊断标准。” 家长满脸疑惑：“我⭐们平时很注意，孩子生活简单，没吃过什么补品，也没接触过化学制🙌剂，怎么会性早熟呢？”初步检查显示，小明骨龄为5岁属于正常情😆况。接着王安茹给小明开了血液检验单。家长看到单子上有人绒毛膜😡促性腺激素这一项，不解地问：“医生，这是孕妇查的项目，我家是😂男孩，也需要查吗？” 王安茹耐心解释：“人绒毛膜促性腺🌟激素可不只是孕妇才查，它还能查找孩子早熟的原因。这个指标属于⭐肿瘤标志物，就算只是轻度增高也要重视起来。”报告显示，小明的⭐人绒毛膜促性腺激素为3.91mIU/ml（正常值范围为小于1😀.2mIU/ml），略高于正常值。王安茹建议小明住院进一步检😎查，以明确性早熟的具体原因。 多种病因被排除，肿瘤嫌疑🤩渐凸显 性发育受“下丘脑-垂体-性腺轴”调控，性早熟分😢为外周性（假性）、中枢性（真性）和不完全性三类。小明住院后，😴医生为他做了性激素激发试验，结果显示中枢性腺轴没有启动，这就😍排除了真性性早熟的可能。小明的肾上腺指标处于正常范围，也没有😅性早熟的家族遗传史。那么独立存在的人绒毛膜促性腺激素指标异常😆带来了新的可能：或许存在异位分泌该激素的生殖细胞肿瘤。 🥳 王安茹解释道：“人的生殖系统是从脑部开始发育的，原始生殖细😜胞在从脑部往生殖泌尿部位迁移的过程中，如果留下一些细胞巢，这😢些残留的原始生殖细胞就可能变成生殖细胞瘤。这类肿瘤分布很广，❤️很难找到它的位置，我们得通过一些影像检查来排查。”为了尽量减🔥少辐射对孩子的伤害，医生安排了垂体核磁、胸部CT和腹部超声这❤️一套检查组合。 影像检查觅踪迹，颅内肿瘤终确诊 🙌垂体核磁检查在小明的中脑背盖上方发现了异常。颅脑MRI平扫和👍增强检查结果显示，松果体区有一个大约1.1cm×0.8cm的⭐结节状不均匀强化影。罪魁祸首终于找到了——松果体生殖细胞瘤。👍 “松果体在大脑深处，形状像松果。”王安茹介绍，“它分🤔泌的褪黑素和青春发育关系很大。松果体肿瘤虽然比较少见，但有8😀2%的患者早期会出现中枢性尿崩症，表现为烦渴、喝水多、排尿多💯等。”由于发现及时，小明还没有出现颅高压、尿崩症等典型症状，😢为后续治疗赢得了宝贵的时间。 “松果体区肿瘤占颅内肿瘤💯的0.5%~2%，单纯生殖细胞瘤占松果体区肿瘤的50%，其中🤩80%是男性，15岁是发病的高峰年龄。”王安茹介绍，“松果体🙄生殖细胞瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素，引发外周性性早熟，孩子会🌟表现为阴茎增长、增粗，睾酮水平升高。”松果体生殖细胞瘤需要结💯合手术、化疗和放疗，如果出现垂体功能减退和尿崩症，可以通过内🙌分泌药物来控制。王安茹强调，“预后和肿瘤的分期、病理类型以及😡发病部位都有关系。年龄越小，肿瘤的恶性程度可能越高”。王安茹😆提醒家长们，孩子出现性早熟的症状，建议尽早带孩子去儿童内分泌🔥专科进行评估治疗。 通讯员 时乔 南京晨报/爱南🙄京记者 钱鸣 返回搜狐，查看更多

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文 | 公司研究室，作者 | 宋志平 竞争是市场经济的🔥灵魂。不少人误认为，要竞争就不可能合作，市场竞争就是“你死我🤗活”的丛林法则。 其实，竞争有好坏之分，良性、有序的竞🙄争是好竞争，而恶性、无序的竞争是坏竞争。良性竞争创造价值，恶🤔性竞争毁灭价值。 2024年7月30日，中共中央政治局🤩会议指出，要强化行业自律，防止“内卷式”恶性竞争；2024年🥳12月，中央经济工作会议进一步提出，综合整治“内卷式”竞争，🔥规范地方政府和企业行为；2025年《政府工作报告》也强调了综🤗合整治“内卷式”竞争。 “内卷式”竞争通常表现为片面追😊求低价格的过度同质化竞争，不仅会导致产品价格和企业利润下降，🌟还将影响上市公司的市值，进而影响资本市场以及上证指数等，所以🤔必须综合施治，化解重点产业结构性矛盾，促进产业健康发展和升级🤯。 传统“量本利”的失效与教训 价格是企业的生命❤️线，必须认真对待。不少人认为产品价格是由市场决定的，是客观的🙄，企业只能适应。 但事实是，市场价格往往是由卖方进行恶🥳性竞争而形成的不合理的低价。在产能过剩的情况下，企业之间常大😆打价格战，结果价格大幅下降，全行业亏损，没有一个胜利者。 😘 在买方市场中，产品供大于求，市场已从供给制约转为需求制约💯。在这种形势下，企业再去增加产量，不仅不能摊薄固定成本，反而🙌会增加变动成本，致使流动资金紧张。更为严重的是，产能过剩引发❤️企业之间愈演愈烈的低价倾销和恶性竞争，极大地压缩了企业的利润👏空间，甚至导致亏损。 举个例子，卖20万辆汽车比卖10🥳万辆汽车的单位成本更低，表面上看也能获得更多的盈利。但在过剩😆经济背景下，生产10万辆汽车能卖得出去；生产20万辆汽车，就😍有10万辆卖不出去，不但没有真正降低每辆汽车的单位成本，还会🤩占用大量的流动资金。 不少企业在经济危机和过剩时期采取😀了降价放量的竞争策略。这样的策略往往使企业的经营状况雪上加霜😜，因为市场这时本来就在萎缩，企业放量销售完全是逆市场操作。理🙄智的做法是竞争各方尽量合理地减产，在降价上慎之又慎，用减产保😘价的方式渡过难关。 水泥行业的启示：限电保价 2😘011年下半年，由于电力供应紧张，再加上节能环保的需要，浙江😁、江苏等地方政府对工业企业采取了分期分批控制用电的措施，这些😡企业中也包括水泥企业。一开始，不少水泥企业跑到电力局，希望不😆要拉闸，后来大家发现拉闸限电后，水泥价格竟“因祸得福”，每吨🤔涨了100多元。虽然水泥产量少了一些，但是利润提高了许多。2🎉011年，整个水泥行业的利润竟破天荒地超过了1000亿元，这😁种增长确实得益于限电。 这件事提醒我们：过去把竞争焦点🔥放在量上，价格不停地往下降，企业赚不到钱；现在减量了，企业反😢倒赚了很多钱。可见，行业的主要矛盾是价格，不是量，而且在供大🤗于求的情况下，想放量也放不了，因为这时的水泥产品价格弹性更是😉微乎其微。 通过这一年，大家认识到，影响企业效益的是价😂格，影响价格的是供需关系，这就把逻辑讲通了。量多不赚钱，量少🙄才赚钱，要想取得可观的利润，就不能盲目地靠放量降价，而是要进⭐行产销平衡，以销定产，稳产保价。可以说，限电事件对水泥行业来🌟说既是一场市场教育，也是一场价格教育。 构建“价本利”⭐新模式 面对“量本利”的失效，我们创造性地提出一种全新🚀的盈利模式：价本利。“价本利”模式不再将企业的盈利核心立足于🥳产量的增加，而是实行“稳价、保量、降本”的六字方针。 🤩它的基本要义有两点：一是通过稳价保价手段，使价格处在合理的水😂平区间，使它不严重偏离产品的价值；二是控制一切应该控制的成本🤩。 “价本利”是从传统的“量本利”发展而来的，并不是对🎉“量本利”的否定，而是针对行业关键矛盾的转化提出的新模式。 🙄 在供大于求的背景下，“价本利”重构合理的价格体系，不是🤯围绕“增量”压价销售，而是围绕“稳价”以销定产、降本增效，维😘护区域市场供需平衡。 “价本利”追求的是稳定价格，不滥⭐用市场支配地位，让市场有序化，不漫天要价也不恶意杀价，在市场😡、客户、竞争者都能接受的情况下追求价格理性化。 （来源😂：《硬道理》，作者系中国上市公司协会会长、中国企业改革与发展🚀研究会首席专家。）返回搜狐，查看更多