“爬两层楼梯就疼得直咧嘴，蹲下来系个鞋带都要咬着牙。”过去两年，58岁的张阿姨尝试过吃药、贴膏药、做理疗，可膝盖疼痛不仅没缓解，反而越来越重。“听说膝盖疼严重了要手术，可一想到要换整个膝盖，我就打怵。”像张阿姨这样的患者，在骨科门诊并不少见。当保守治疗不见效，不得不考虑手术时，很多人都会和她一样，误以为“换整个膝盖”是唯一选择。事实上，膝关节手术远非“一刀切”。医生会根据膝盖的“受损情况”，给出精准的“维修方案”。 日前，记者采访西北大学第一医院骨科副主任医师刘玉春。刘玉春详细拆解了膝盖的“构造密码”：膝盖能灵活活动，全靠3块关键骨头“搭班子”，即大腿的股骨、小腿的胫骨，再加上负责“护驾”的髌骨。骨头与骨头之间，藏着两层“保护装置”——起缓冲作用的“软垫子”（关节软骨）、能吸收震荡的“减震垫”（半月板），还有牢牢稳住关节的“固定带”（韧带）。一旦这些“零件”出现磨坏、撕裂或松弛，膝盖自然会疼得钻心，严重影响日常活动。 面对不同的膝盖问题有不同“维修”方式。医生会综合考虑患者的年龄、疼痛程度、日常运动需求，量身定制最佳方案，具体可分为四大类： 关节镜手术属于微创“小检修”，手术通过在膝盖上开2-3个仅1厘米的小孔，将微型摄像头伸入关节内，医生通过屏幕清晰观察内部情况，再用专用器械修复受损半月板、缝合松弛韧带，或取出关节内卡顿疼痛的“小碎骨”（游离体）。适配半月板撕裂、韧带松弛，或膝盖内有“小疙瘩”（游离体）导致卡顿疼痛的患者。手术优势为伤口小、出血量极少，术后恢复快，通常几天就能下床活动，住院周期也大幅缩短。 如果膝盖疼痛是因为腿型异常（比如O型腿、X型腿），导致膝盖单侧过度磨损，那截骨术就是合适的选择。手术原理是通过精准截断小腿骨（胫骨）或大腿骨（股骨）的一小段，调整骨骼的角度，把膝关节的受力点从磨损严重的一侧，转移到完好的另一侧，让过度承压的内侧“休养生息”。这种手术适合年龄不满60岁、有运动需求的患者。它的核心优势是无需置换关节“零件”，能最大程度保留自身膝关节，术后恢复良好的患者，甚至可以重新进行跑步、爬山等中高强度运动，找回年轻时的活动能力。 要是膝盖只有单侧（单一间室）受损严重，其他部位还完好，就不用“全换”，可以选择部分膝关节置换术——只针对性替换受损间室的关节面，完好的间室与韧带、半月板等结构则全部保留。这种手术适合膝关节单侧疼痛明显，且膝关节韧带功能完好、腿型无明显畸形（非O/X型腿）的患者。相比全膝置换，它的手术创伤更小，术后恢复速度更快；而且因为保留了大量自身关节结构，术后膝关节的活动感受更接近原生状态，不用长时间适应“人工关节”，日常活动时也更自然。 如果膝关节的3个间室都出现严重病变，伴随全膝持续性疼痛、肿胀，甚至已经发展成严重的O型腿或X型腿畸形，连日常短距离行走都会受到困扰，那就要考虑全膝关节置换术——相当于给膝关节做“整体翻新重建”。手术时，医生会将膝关节内严重磨损、变形的股骨、胫骨表面软骨及部分骨组织精准切除，然后为其套上定制化的金属“假体帽”，并在金属假体之间植入高耐磨的聚乙烯垫片，共同构成全新的人工膝关节结构。这种手术的优势是能快速且显著缓解疼痛，同时矫正腿型畸形；而且优质的人工假体使用寿命可达15-20年，完全能满足患者术后日常行走、买菜、接送孩子等生活场景需求。 刘玉春医生也提醒，膝关节问题越早干预效果越好，若出现持续疼痛、活动受限等情况，建议及时到正规医院骨科就诊，明确病因后再制定治疗方案，避免因拖延导致病情加重，错过最佳治疗时机。 西安报业全媒体记者 王江黎返回搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

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时隔9个月，美联储重启降息。 北京时间9月18日凌晨，👍美联储最新的议息决议将联邦基金利率的目标区间下调25个基点至🔥4%-4.25%，符合市场预期。 一年前，2024年9❤️月，美联储启动了四年多来的首次降息，分别在2024年9月、1😂1月、12月降息50个基点、25个基点、25个基点。进入20😁25年，美联储连续5次会议维持利率不变，直至本次会议重启降息🌟。 美联储在声明中表示，近期指标表明，就业增长放缓，失😴业率小幅上升，但仍保持在低位。通胀上升，且保持了一定程度的高🤔企。为支持其目标，同时考虑到风险转换到平衡，委员会决定将联邦🙌基金利率的目标区间下调25个基点至4%-4.25%。 😆与7月议息声明相比，本次声明对就业市场的判断由“失业率依然较😍低，劳动力市场状况保持良好”转变为“就业增长放缓，失业率小幅😁上升，但仍保持在低位”，同时新增“通胀上升”的表述。在下调利🤔率区间时，强调考虑到了“风险转换的平衡”。在描述调整目标区间😍的条件时，删去了“幅度和时机”的表述。 声明表示，在评😆估合适的货币政策立场时，委员会将继续监控未来的经济数据的影响😂。如果风险的发生会阻碍达成委员会的双重目标，委员会会为调整适🔥当的货币政策立场做好准备。委员会的评估将考虑到大量信息，包括🌟劳动力市场指标、通胀压力和通胀预期指标、金融和国际形势发展的😁数据等。 本次会议共有1票反对，为新任美联储理事米兰（😊Stephen I. Miran），他倾向于在本次会议上降息😡50个基点。在上个月投出反对票的鲍曼（Michelle W.❤️ Bowman）和沃勒（Christopher J. Wal😍ler）投票赞成了本次会议，7月他们便倾向于降息25个基点。⭐米兰被认为是特朗普政府经济议程的关键设计者，鲍曼和沃勒则是由🌟现任美国总统特朗普提名的理事。美联储7名理事中，上述3人由特🙌朗普提名，剩余4人由民主党政府提名。 以下是9月声明全🔥文与7月声明的比较： （删去7月原文：尽管净出口的波动😊继续影响着数据，）最近的指标表明，今年上半年经济活动的增长有⭐所放缓。就业增长放缓，失业率小幅上升，但仍保持在低位（7月原🙌文：失业率依然较低，劳动力市场状况保持良好）。通胀上升（本月🌟新增），且保持了一定程度的高企。 委员会力图在长期内达⭐成最大就业和2%的通胀目标。关于经济前景的不确定性仍处于高位😂。委员会注意到其双重任务面临的双面风险，并判断就业下行的风险😊已经上升（本月新增）。 为支持其目标，同时考虑到风险转🤗换的平衡（本月新增），委员会决定将联邦基金利率的目标区间下调🤯0.25个百分点至4%-4.25%（7月原文：维持在4.25🎉%-4.5%）。在考虑对联邦基金利率目标区间（删去7月原文：😀的幅度和时机）进一步调整时，委员会将仔细评估未来的数据、不断🤔变化的前景和风险平衡。委员会将继续减持美国国债、机构债券和机😊构抵押贷款支持证券。委员会坚定地致力于支持最大限度的就业，以😂及将通胀恢复至2%这一目标。 在评估合适的货币政策立场🤩时，委员会将继续监控未来的经济数据的影响。如果风险的发生会阻🙄碍达成委员会的双重目标，委员会会为调整适当的货币政策立场做好😀准备。委员会的评估将考虑到大量信息，包括劳动力市场指标、通胀🚀压力和通胀预期指标、金融和国际形势发展的数据等。 投票🔥赞成者包括：FOMC委员会主席（美联储主席）鲍威尔（Jero🤔me H. Powell, Chairman）；委员会副主席🌟（纽约联储主席）威廉姆斯（John C. Williams，👍Vice Chairman）；（美联储理事）Michael 🥳S. Barr；[本月新增：（美联储理事）Michelle 😊W. Bowman」]；（波士顿联储主席）Susan M. 🤩Collins；（美联储理事）Lisa D. Cook；（芝⭐加哥联储主席）Austan D. Goolsbee；(美联储🤯理事）Philip N. Jefferson；（圣路易斯联储🙄主席）Alberto G. Musalem； （堪萨斯城联储😆主席）Jeffrey R. Schmid；[本月新增：（美联😍储理事）Christopher J. Waller]；投票反🤔对这一行动的有米兰（Stephen I. Miran）[7月😆原文：鲍曼（Michelle W. Bowman）和沃勒（C🥳hristopher J. Waller）]，他倾向于在本次😡会议上降息0.5个百分点（7月原文：0.25个百分点）。[删😂去7月原文：库格勒（Adriana D. Kugler）缺席😜，并未参与投票]。返回搜狐，查看更多