多格列艾汀提升TIR,重塑血糖稳态新选择
吃瓜电子官网最新热点:多格列艾汀提升TIR,重塑血糖稳态新选择
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很多人把血糖管理等同于“空腹血糖”的管理,然而对于2型糖尿病😴患者来说,更重要的是能否将全天的血糖稳定在合理范围内。血糖忽😅高忽低的危害丝毫不低于空腹血糖升高,还会悄悄损害身体各个器官🤗。 当血糖失去平衡:稳态失调与并发症风险 血糖稳👏态指的是身体通过胰腺、肝脏、肠道等多个器官协同工作,把血糖保😜持在一个相对稳定的范围内。空腹血糖通常在3.9–6.1 mm😂ol/L。一般来说,人体血糖在饭后会有短暂上升,但健康的调节😎机制能在短时间内把血糖降回正常区间1。 当人体血糖稳态💯失调时,血糖会出现大幅波动:餐后短时间内飙高,或者在某些时候😡又出现低血糖。这种急性波动比单纯的略高血糖更容易损伤血管内皮😘细胞,长期下来会带来一系列问题2-3: l 微血管并发⭐症,如视网膜病变和糖尿病肾病,可能导致视力下降或肾功能进行性😅受损1; l 大血管风险上升,包括心力衰竭、心肌梗死和😀脑卒中等严重事件1; l 其他2型糖尿病典型症状,常见😴乏力、头晕、注意力不集中,影响工作和日常活动1。 衡量😅血糖控制不只是看空腹血糖,还要看血糖在一天内处于理想范围(通🙄常3.9–10.0 mmol/L)的时间占比,也就是TIR(😆Time In Range)1。国际共识建议把TIR控制在7😎0%以上4。TIR越高,说明血糖越平稳,长期并发症风险越低1🥳。 GK:血糖传感器,人体稳态的关键拼图 血糖稳🔥态靠很多器官和因素共同维持,其中葡萄糖激酶(GK)是稳态体系👍中重要的“传感器”5-6。GK存在于胰岛β细胞、肝脏、肠道等❤️多个人体器官中,能感知血糖的变化,在血糖升高时促进胰岛素释放🙌、促使肝脏储糖、促进肠促胰素分泌5-6。研究发现,部分2型糖😜尿病患者体内 GK的表达和活性下降,导致人体无法感知到血糖的💯变化,不能及时分泌足够的胰岛素来控制突然变化的血糖——这会让😂餐后血糖容易冲高、血糖波动更大7。因此,如果能把GK功能重新👏激活、修复,提高身体对血糖变化的“感知力”,那么就能够减少血😅糖波动、恢复血糖的稳态。 需要注意的是,血糖稳态的失调🚀还与饮食结构、体重、胰岛素抵抗、肝脏代谢功能、遗传等多个因素🌟有关,生活方式的调整始终是针对血糖稳态失调最重要的一步。 🙌 葡萄糖激酶GKA:激活GK,重塑血糖平衡 葡萄糖激😘酶激活剂(GKA)类药物,可以通过激活GK的活性、稳定其构型😁来提高人体对于葡萄糖的感知能力8。以目前获批上市的GKA类药🚀物多格列艾汀为例,它能够作用于胰岛、肝脏、肠道中的GK靶点,🥳有助于减少血糖波动,恢复血糖稳态8。 临床研究显示,多😍格列艾汀单药或与二甲双胍联合使用,能改善HbA1c,且治疗效👍果具有持续性9-10。此外在后续的观察中发现,患者的TIR从🙄基线的约59.9%提升到83.7%,远高于70%的推荐目标,💯这意味着患者的血糖水平在24小时内有更长时间处于目标范围、更😆平稳地控制全天的血糖 11。 希望更多患者能在生活方式⭐的改善和临床治疗的双重作用下,逐步获得更稳定的血糖,让健康更😜可控。 展开全文 *本文仅用于疾病教育,任何疑问🔥请咨询医疗卫生专业人士,请谨遵医嘱用药。 参考文献: 😀 1. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 20😂21;13(4):317-411. 2. Zhang 🤔XG, et al. Eur Rev Med Pharmac🙄ol Sci,2014,18;3593-3600. 3🎉. Torimoto K, et al. Cardiovas😁c Diabetol. 2013;12:1. 4. B😉attelino T, et al. Diabetes Ca😀re. 2019 Aug;42(8):1593-1603. 😅 5. Matschinsky FM, et al. F🔥rontiers in Physiology 2019,10🤔:148-163 6. 陈力. 药学进展. 2016,😘40(3):161-167 7. 高妍. 中国糖尿病杂🙄志, 2011. 19(5): 384-386. 8.👍 《多格列艾汀临床应用专家指导意见》专家组. 中华糖尿病杂志🎉,2023,15(08):703-706. 9. Zh⭐u, D., Li, X., Ma, J. et al. N😘at Med 28, 965–973 (2022). 😴10. Wenying Yang, et al. Nat M😴ed. 2022 May;28(5):974-981. 😆 11. Jiao'e Zeng,et al. Diabet😡es Obes Metab . 2023 Jun 29.返回😡搜狐,查看更多
北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)
天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)
河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)
唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)
秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)
邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)
邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)
保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)
张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)
承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)
沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)
规模2520亿澳元的澳大利亚未来基金宣布,已适度减持美国资产⭐转投德日,同时增持包括黄金在内的大宗商品,并称将密切关注特朗😆普对美联储的施压行动。 澳大利亚规模达2520亿澳元(💯约合1660亿美元)的主权财富基金——未来基金(Future🤩 Fund)表示,已削减在美国市场的敞口,并正密切关注美国总🚀统特朗普对美联储的施压行动。 未来基金宣布其截至6月的❤️年度回报率达12.2%,是政府设定的6.1%的目标的两倍。首😍席执行官拉斐尔·阿恩特(Raphael Arndt)于周二接🙄受电话采访时告诉记者,美国资产仍是该基金最大持仓类别,但市场🚀波动和政治不确定性已促使其削减了美国资产敞口。 阿恩特😆指出,此次“适度减持美国市场资产”是“为实现投资组合多元化而🙌进行的调整”,目的是将资金转向德国、日本等估值相对更具吸引力💯的市场。 阿恩特说:“我们最感兴趣的地区是欧洲大陆,尤😅其是德国,该国政府已经宣布了一些刺激和投资经济的措施....😅..多年来,我们一直在把资金转移到日本,这两个市场似乎都比美👍国或澳大利亚股市便宜。” 阿恩特认为,特朗普对美联储的⭐一系列攻击——包括试图解雇美联储理事莉萨·库克(Lisa C😍ook)、呼吁降息等,目前尚未影响到美联储的独立性。 😎“我们正密切关注此事。我认为这一问题至关重要,但目前来看,美😅联储似乎仍在独立运作,”阿恩特表示,“这是当前极具关注度的话❤️题——不仅我们在关注,许多对冲基金经理现在也在重点关注。” 😁 此前,澳大利亚主要养老金机构对此事持不同观点:澳大利亚🎉超级养老金(AustralianSuper)的首席投资官上周😎淡化了相关担忧,而澳大利亚退休信托基金(Australian😡 Retirement Trust)则部分因特朗普对美联储的😜施压,已减持美国国债持仓。 根据周二发布的最新数据,未👏来基金约三分之一的投资组合配置于发达市场和新兴市场股票,其中😍有651.3亿澳元投资于发达市场,占该基金总投资的四分之一。🙌这一数字高于2024年同期的468.3亿澳元。该基金本年度1😍2.2%的回报率,超过了上一年度9.1%的收益水平。 🚀阿恩特指出,尽管市场存在波动,股票资产仍实现了稳健回报。他补😍充称,基础设施类资产表现“异常出色”,对冲基金投资组合也录得🤔强劲收益。 阿恩特还表示,未来基金已增持澳元计价资产,🙌以“应对通胀和汇率波动风险”。 澳大利亚政府去年更新了❤️未来基金的投资授权,要求该基金考虑加大对住房、能源、基础设施😆项目等“国家重点领域”的投资。 阿恩特称,未来基金还在😅“多元化配置发达市场货币及大宗商品(包括黄金)的敞口”。返回🤩搜狐,查看更多
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