多格列艾汀提升TIR,重塑血糖稳态新选择
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很多人把血糖管理等同于“空腹血糖”的管理,然而对于2型糖尿病🔥患者来说,更重要的是能否将全天的血糖稳定在合理范围内。血糖忽🤯高忽低的危害丝毫不低于空腹血糖升高,还会悄悄损害身体各个器官🥳。 当血糖失去平衡:稳态失调与并发症风险 血糖稳😎态指的是身体通过胰腺、肝脏、肠道等多个器官协同工作,把血糖保🌟持在一个相对稳定的范围内。空腹血糖通常在3.9–6.1 mm😜ol/L。一般来说,人体血糖在饭后会有短暂上升,但健康的调节🎉机制能在短时间内把血糖降回正常区间1。 当人体血糖稳态😊失调时,血糖会出现大幅波动:餐后短时间内飙高,或者在某些时候🤗又出现低血糖。这种急性波动比单纯的略高血糖更容易损伤血管内皮😁细胞,长期下来会带来一系列问题2-3: l 微血管并发🔥症,如视网膜病变和糖尿病肾病,可能导致视力下降或肾功能进行性🙄受损1; l 大血管风险上升,包括心力衰竭、心肌梗死和🤯脑卒中等严重事件1; l 其他2型糖尿病典型症状,常见🥳乏力、头晕、注意力不集中,影响工作和日常活动1。 衡量😍血糖控制不只是看空腹血糖,还要看血糖在一天内处于理想范围(通😡常3.9–10.0 mmol/L)的时间占比,也就是TIR(🤔Time In Range)1。国际共识建议把TIR控制在7🤩0%以上4。TIR越高,说明血糖越平稳,长期并发症风险越低1😘。 GK:血糖传感器,人体稳态的关键拼图 血糖稳😊态靠很多器官和因素共同维持,其中葡萄糖激酶(GK)是稳态体系😂中重要的“传感器”5-6。GK存在于胰岛β细胞、肝脏、肠道等😍多个人体器官中,能感知血糖的变化,在血糖升高时促进胰岛素释放👍、促使肝脏储糖、促进肠促胰素分泌5-6。研究发现,部分2型糖😁尿病患者体内 GK的表达和活性下降,导致人体无法感知到血糖的🤩变化,不能及时分泌足够的胰岛素来控制突然变化的血糖——这会让😁餐后血糖容易冲高、血糖波动更大7。因此,如果能把GK功能重新😘激活、修复,提高身体对血糖变化的“感知力”,那么就能够减少血🙌糖波动、恢复血糖的稳态。 需要注意的是,血糖稳态的失调😡还与饮食结构、体重、胰岛素抵抗、肝脏代谢功能、遗传等多个因素👏有关,生活方式的调整始终是针对血糖稳态失调最重要的一步。 🥳 葡萄糖激酶GKA:激活GK,重塑血糖平衡 葡萄糖激😆酶激活剂(GKA)类药物,可以通过激活GK的活性、稳定其构型🎉来提高人体对于葡萄糖的感知能力8。以目前获批上市的GKA类药🤯物多格列艾汀为例,它能够作用于胰岛、肝脏、肠道中的GK靶点,🤯有助于减少血糖波动,恢复血糖稳态8。 临床研究显示,多👏格列艾汀单药或与二甲双胍联合使用,能改善HbA1c,且治疗效🎉果具有持续性9-10。此外在后续的观察中发现,患者的TIR从🤩基线的约59.9%提升到83.7%,远高于70%的推荐目标,😊这意味着患者的血糖水平在24小时内有更长时间处于目标范围、更🤩平稳地控制全天的血糖 11。 希望更多患者能在生活方式😘的改善和临床治疗的双重作用下,逐步获得更稳定的血糖,让健康更😘可控。 展开全文 *本文仅用于疾病教育,任何疑问⭐请咨询医疗卫生专业人士,请谨遵医嘱用药。 参考文献: 👏 1. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 20😅21;13(4):317-411. 2. Zhang 🚀XG, et al. Eur Rev Med Pharmac🤯ol Sci,2014,18;3593-3600. 3😎. Torimoto K, et al. Cardiovas🙄c Diabetol. 2013;12:1. 4. B😊attelino T, et al. Diabetes Ca🙄re. 2019 Aug;42(8):1593-1603. 😉 5. Matschinsky FM, et al. F🚀rontiers in Physiology 2019,10😡:148-163 6. 陈力. 药学进展. 2016,🤔40(3):161-167 7. 高妍. 中国糖尿病杂🤔志, 2011. 19(5): 384-386. 8.👍 《多格列艾汀临床应用专家指导意见》专家组. 中华糖尿病杂志😅,2023,15(08):703-706. 9. Zh❤️u, D., Li, X., Ma, J. et al. N😡at Med 28, 965–973 (2022). 🙌10. Wenying Yang, et al. Nat M😘ed. 2022 May;28(5):974-981. 😴 11. Jiao'e Zeng,et al. Diabet😂es Obes Metab . 2023 Jun 29.返回👍搜狐,查看更多
北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)
天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)
河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)
唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)
秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)
邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)
邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)
保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)
张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)
承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)
沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)
9 月 18 日消息,在本周三召开的 Axios AI+ D🙄C 峰会上,Anthropic 首席执行官达里奥・阿莫迪(D🎉ario Amodei)表示,人工智能(AI)正加速发展,在😢很多领域能取代人类完成各类任务,最多 50% 的白领岗位在未😁来 5 年内可能被淘汰。 援引博文介绍,阿莫迪表示在 😊AI 取代人类完成任务方面,推进速度开始迈入“指数级”阶段。🎉他认为这种风险的可能性足够高,因此公司选择提前向社会发出警告🙌,并坦诚面对这一议题。他强调,政府可能需要迅速介入,为受到冲😂击的群体提供支持与保障。 Anthropic 联合创始💯人兼政策负责人杰克・克拉克(Jack Clark)补充说,考🥳虑到预期中的冲击规模,必须制定足够有力的政策应对。他认为,这👏不仅是企业的责任,也是公共政策必须提前布局的领域,否则社会将❤️难以承受突如其来的就业变化。返回搜狐,查看更多
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