入秋之后，天气转凉，早晚温差能达十来摄氏度，不少老年人刚添件衣服又觉得热，一折腾就容易咳嗽、嗓子干。其实这时候，肺炎正悄悄进入“高发期”——对老年人来说，肺炎可不是“小感冒”，不仅容易加重高血压、糖尿病这些基础病，严重时还会影响呼吸，甚至住院。 好在《老年肺炎临床诊断与治疗专家共识（2024 年版）》（以下简称《共识》）给出了专业的“应对指南”，本期咱们就用大白话拆解这份《共识》，搞懂肺炎为啥找上来？怎么发现？怎么防治？安安稳稳过秋天。 为啥入秋了，老年人特别容易得肺炎？ 老年人肺炎的高发原因，总结下来就是“自身抵抗力弱 + 秋天环境刺激”，咱们一条条说清楚。 老年人身体里的“防御线” 变弱了 呼吸道没了“保护膜”：年纪大了，气管、支气管里的黏膜会变薄，分泌的黏液也少了 ，黏液能粘住灰尘、细菌，还能帮着把病原体咳出去，现在黏液少了，“防护力” 自然下降。 免疫力“反应变慢”：身体里对抗细菌、病毒的白细胞等，会随着年龄增长功能减弱，就算有病原体入侵，也无法及时“围堵”，等发现的时候，炎症可能已经起来了。 基础病“拖后腿”：有高血压、糖尿病、慢阻肺的老年人要注意了，糖尿病会让免疫细胞大不如前，慢阻肺会让肺部本身就脆弱，这些基础病会让肺炎的风险直接翻倍。 入秋的环境，刚好给肺炎“钻了空子” 温差大会冻着呼吸道：早上出门穿少了冷，中午穿多了热，一冷一热容易让呼吸道血管收缩，抵抗力暂时掉线，细菌、病毒就趁机钻进肺部。 空气干伤黏膜：秋天风大、空气湿度低，呼吸道黏膜会变干、变脆，就像干旱的土地容易裂口子，病原体很容易乘虚而入。 病原体变活跃：入秋之后，流感病毒、肺炎链球菌这些致肺炎病菌开始多起来，公共场合这些人多的地方，很容易交叉感染。 警惕！老年肺炎症状不“典型”，别把肺炎当 “老毛病” 老年肺炎的症状往往很隐蔽，甚至和感冒、没力气很像，因此极易被忽略，一定要记住这些信号。 不发烧或只低烧：年轻人得肺炎可能烧到 39℃，但老年人往往只烧到 37.5-38℃，甚至完全不发烧，反而觉得怕冷、手脚凉。 咳嗽不重，但没精神：可能只是偶尔咳两声，没什么痰，但整个人懒得动——以前每天能散步半小时，现在坐沙发上都觉得累，连喜欢的电视节目都没兴趣看。 突然不想吃饭：以前吃饭挺香，突然一顿只吃几口，甚至连水都不想喝，家属别以为是老了没胃口，这可能是肺炎在 “搞鬼”。 展开全文 喘气变快：坐着不动的时候，能明显看到胸口起伏比平时快，比如以前每分钟呼吸16次，现在变成20次以上，甚至觉得喘不上气。 怀疑得肺炎，要做哪些检查？《共识》怎么说诊断？ 老年肺炎的诊断需要症 +检查结合，确诊后，医生方可精准用药。一般去医院，医生会做这 3件事。 问症状、听肺部：医生会问有没有咳嗽、喘气、没精神这些情况，再用听诊器听肺部，如果听到肺部出现“呼噜呼噜”的异响音，就会怀疑是肺炎。 查血常规：抽一管血看看，比如白细胞、中性粒细胞的数量——如果这些指标高，大概率是细菌引起的肺炎；如果指标不高，可能是病毒引起的，用药方向会存在差异。 拍胸片：这是确诊肺炎最关键的检查，能看到肺部有没有发炎的阴影，还能判断炎症范围，有些老年人担心胸片有辐射，其实偶尔拍一次，辐射量比用手机打电话还少，别因为怕辐射耽误诊断。 如果咳嗽有痰，医生可能还会让留一点痰液做检查，看看里面是哪种细菌，这样能选到最管用的药，避免乱用药。 得了肺炎怎么治？记住“2个别”，遵医嘱最关键 老年肺炎治疗要 “及时、规范”，因为老年人身体恢复慢，耽误治疗可能会加重病情。 别自己买抗生素吃 如果是细菌引起的肺炎，医生会开抗生素（比如阿莫西林、头孢类药物），但一定要注意，不同肺炎用的抗生素不一样，自己去药店买的药可能不对症，不仅没用，还会让细菌产生抗药性。 别小看 “家里护理” 治疗期间的护理和吃药一样重要，家属可以帮着做这3件事。多喝温水，每天喝 1500—2000毫升（3—4 杯），能稀释痰，还能保持呼吸道湿润。轻轻拍背，如果老人自己咳不出痰，家属把手扣成空心掌，从背部下方往上轻轻拍，帮着痰排出来。吃清淡有营养的食物，如小米粥、鸡蛋羹、煮软的鱼肉、蔬菜泥，这些好消化的食物，还能补充蛋白质和维生素，帮身体恢复。 入秋预防肺炎，这6件事和吃药一样管用 对老年人来说，“防肺炎”比“治肺炎” 简单多了，《共识》里给出了明确的预防方法，入秋之后，重点做好这 6 件事。 打疫苗 推荐打两种疫苗：肺炎链球菌疫苗和流感疫苗。肺炎链球菌是引起老年肺炎最常见的细菌，打疫苗能大幅减少感染风险；流感病毒容易引发肺炎，所以每年 9—10 月（流感高发前）打流感疫苗，能同时防流感和肺炎。建议咨询医生，根据年龄、基础病选适合的疫苗。 早晚添衣 入秋之后，出门带件薄外套，觉得冷了就穿上。晚上睡觉盖好被子，脚凉的话可以穿双薄袜子，别等冻得打哆嗦了再添衣，呼吸道受凉后抵抗力会立刻下降。 保持呼吸道湿润 家里放个加湿器，把湿度调到50%～60%，太湿容易滋生细菌，每天换水、每周清洗一次加湿器；每天多喝温水，血糖稳定人群也可以喝少量蜂蜜，帮呼吸道黏膜保持湿润。 少去人多密闭地方 菜市场、超市这些人多的地方，尽量错峰去，去时一定要戴医用外科口罩。回家后先洗手，用肥皂搓够 20 秒，手心、手背、指缝都要搓到；家里每天开窗通风 2～3次，每次30分钟，让新鲜空气进来。 吃好、动好，增强抵抗力 每天吃够蛋白质，1个鸡蛋、1杯牛奶、1两鱼肉或豆制品和蔬菜，比如菠菜、西蓝花、胡萝卜；天气好的时候，出门散散步，每次15～20分钟，别累着，适度运动能锻炼心肺功能，帮身体抗病原体。 控制好基础病 有高血压、糖尿病、慢阻肺的老人，一定要按时吃药，把血压、血糖控制在正常范围，定期去医院复查。 基础病控制得好，身体抵抗力就强，肺炎就不容易找上门。 （欧绎波）返回搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

文 | 长三角MOMO 文 | 长三角MOMO 刚刚一个朋友，发了我一张不知道谁偷拍的我的“工作照”。 前景是几个朋友在打台球，远景是我抱着电脑，埋头打字。 我回忆了一下，虽然这个假期我时常掏出来电脑处理个事情，但这张台球厅的场景，应该是10月3号拍的。因为除了公众号，公司还有公关服务的业务，那天恰逢周五，需要给客户交周报了。 “感觉这个假期，全世界都在加班。”她说。她是某4A公司的，因为服务的一家手机厂商10号和13号分别在深圳和上海有两场活动，所以虽然在旅游途中，也得随身带着电脑，时不时就要更新下某位老师的行程变更。 在我的记忆里，干我们这行的，几乎没有过完整的假期，总有这样那样的事情。其实不仅自媒体和公关行业，互联网、金融、城市服务、销售等诸多行业，都是一样的情况。 所以前两天有个新闻，有人中秋国庆用微信处理工作，法院判定这属于加班，裁定单位要给他补偿加班费，还引发了不小的争论。 网友表示：微信回个工作消息这也能算加班？这不是发财了。 我看了下各方报道，这还真算。加班还真不再局限于传统的坐在办公室，通过微信等线上工具，在休息时间处理工作，绝对属于加班。 如此说来，在刚刚过去的国庆假期，又有几个人没有过“加班”？ 那问题来了：同样都是牛马，对比国外，中国的打工人为什么就没有福气享受完完整整的假期呢？ 我第一个想到的是，除了“奋斗精神”和“传统服从式职场文化”这些比较虚的原因外，首先从技术层面，最大的因素就是微信。 就工作工具而言，国内用的最多的就是微信，而微信作为全能型工具，集成了社交、支付、生活、工作全部功能。 这就导致了，工作与生活的场景在同一个App里“侵染式”的融合了：你打开微信是想看看家人的动态，却不得不先处理工作群里的@。 而国外习惯的工作工具，主流的比如Slack、Teams、Email等，就是工作没有生活，同时也是“分而治之”的，专用工具用于专业的工作场景。 此外，微信包括钉钉，是“强制提醒”的：消息会推送、会响铃、能拨打语音电话，制造了一种“立刻回复”的紧迫感。虽然在假期不想打开它，但App上的红点，会不断给你制造焦虑。 而Slack、Teams、Email这些，是“可管理”的，通过“勿扰模式”，使用者可以在休假时，直接关闭所有非紧急通知。 展开全文 而上面这些工具差异的背后，其实暴露了我们假期被打扰更深层的原因：国内公司的管理，绝大多数都要求“同步沟通”，即要求对方立刻响应。 而欧美职场，更习惯于“异步沟通”。即：“我提出问题或任务，并不期待你立刻回复。我希望你在自己方便的时候，经过思考后给我一个高质量的回复。” 正是这种不同的公司管理和沟通方式，导致了不同打工人使用工具的不同表现。 国内的牛马：在假期面对领导或者客户微信中发来的“在吗？”，基本不可能保持无动于衷。 国外的牛马：假期根本不打开工作相关的软件，在假期结束时，再回复邮件或者Slack频道里的留言，在项目管理工具中更新任务状态和注释。 除了沟通的时效性，沟通的习惯也不一样，我们中的很多人，已经习惯了碎片化的沟通方式。 就拿自媒体约稿来说，一些国际大厂，会让你发邮件，然后在文档中详细的批注每一处改动，批注里不仅告诉你修改意见，甚至将这段需要参考的链接都给附上。 而国内大部分企业的约稿，都是微信上传来传去，有的企业对接人，每一次修改就说一个意见，我曾经见过一位同行改过十七八个版本的稿件。 就说这次假期，有个朋友手头有个企业约稿要写，每次改完，还得抱着手机等待下一次意见。“感觉休了一个假十一，午休也不敢，出门也要时不时看眼手机，休的七零八落的。” 碎片化的工作沟通，割裂出了碎片化的假期。 比管理和沟通文化的异同，更深层次的原因，还有社会和法律环境。 在欧洲很多国家，都有“断联权”法律，规定企业必须尊重员工在下班后的“断联”权利，不得在非工作时间发送工作邮件。美国很多科技大厂，有完整的带薪休假（PTO）制度，而且鼓励甚至强制员工休完。不休假反而会被经理约谈。 比法条更重要的是，工作和生活严格分开，已经成为欧美社会的普遍认知。而国内，虽然法律上有上述的判例，但“加班文化”，还是主流环境。 那么，如果作为一个管理者，如何才能让公司员工，真正能拥有一段“非商品化”的时间、一种可以对工作说“不”的休憩自由呢？ 这应该是一个重塑公司管理的系统结果。 第一，技术层面，可以尝试使用为分离而设计的工具，比如邮件，尽量降低微信的比重。 第二，流程层面，建立并习惯于异步沟通的工作流程，减少不必要的实时干扰。 第三，管理层面，不再把“工作时长”与“工作态度”等同于“工作效率”，信奉授权、信任和结果导向的管理哲学，并做好员工休假期间的工作规划。 一些小公司，可以考虑在一些项目管理和重大事项决策方面，部分沟通流程从微信上挪到邮件。有条件的，还可以考虑试行一下AB岗，这样哪怕是对接客户的岗位，也有一半的小伙伴可以休个无人打扰的年假。 既然工作的目的是为了更好地生活，而不是让生活成为工作的附属品，那么我们每个人，都需要有一个真正的假期，一个不受侵犯的心境时间，一个可以坦然放下工作手机、不被莫名的焦虑所绑架、全心全意投入到自己生活中的神圣空间。 往大了说，这是我们每一个个体，是“人”而非“人力资源”的尊严。返回搜狐，查看更多