中国中医科学院老年病科 主任医师 黄世敬 在门诊经常会遇到这样的老人：明明没有严重的大病，却总觉得浑身没力气、关节疼，吃饭没胃口，睡眠也不好，体检时各项指标没明显异常，可就是感觉“身子不如以前”。其实，这很可能是“慢性炎症”在作祟。对老年人来说，慢性炎症就像潜伏在体内的“隐形杀手”，它不会像急性炎症那样让人立刻难受，却会悄悄损伤器官、加速衰老，甚至诱发多种老年病，成为长寿路上的拦路虎。 老年人更容易被慢性炎症 “盯上” 为什么老年人是慢性炎症的高发人群？这和身体机能的自然衰退、生活习惯等都有关系。 随着年龄增长，老年人的免疫功能会逐渐 “老化”——免疫细胞清除病原体的能力下降，却更容易释放炎症因子，就像“免疫系统失灵”，本该防御外敌，却开始“攻击自己人”，导致身体长期处于轻微的炎症状态，医学上把这叫作炎症性衰老。中国国家疾控局 2024 年发布的《慢性炎症与衰老相关疾病风险评估报告》显示，65 岁以上人群中，87.3%的人体内存在不同程度的慢性炎症状态。 很多老年人有基础病，比如糖尿病、高血压、冠心病，这些疾病本身就会让血管、器官处于慢性损伤状态，进而引发持续炎症。以糖尿病为例，高血糖环境会促使身体释放大量炎症介质，约80%的老年糖尿病患者体内炎症指标长期高于正常范围，炎症又会进一步加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。还有些老人长期久坐、不爱运动，肠道菌群失衡，也会加重炎症反应。 另外老年人皮肤黏膜变薄、伤口愈合慢，比如口腔里的龋齿、牙周炎，或者皮肤上的慢性溃疡，看似是小问题，却会持续释放炎症因子，成为“炎症源头”。口腔中的龋齿若不及时治疗，细菌在龋洞内大量滋生，产生的毒素会引发牙周组织的慢性炎症，约40%的老年人因口腔问题导致体内炎症水平升高 。 慢性炎症会给老人带来哪些危害？ 慢性炎症对老年人的伤害是“全方位”的，会悄悄加重或诱发多种老年常见病。 加速血管老化，诱发心脑血管病 慢性炎症会损伤血管内皮，让血管壁变得粗糙、失去弹性，就像水管壁生锈一样，更容易形成斑块，导致血压升高、血管堵塞。临床数据显示，有慢性炎症的老年人，发生心肌梗死、脑梗的风险比普通人高1.8倍，这也是为什么很多老人没有高血压、高血脂，却突然出现心脑血管问题的原因之一。炎症因子会刺激血管平滑肌细胞增殖，促进胆固醇等脂质在血管壁沉积，逐渐形成粥样硬化斑块，当斑块破裂时，就会引发急性心脑血管事件 。 损伤关节，加重骨关节炎 老年人常见的关节疼、走路费劲，很多时候和慢性炎症有关。炎症会破坏关节软骨，让关节间隙变窄，甚至出现骨质增生，比如膝关节炎症严重时，老人可能连上下楼梯都困难，严重影响生活质量。约65%的老年骨关节炎患者，关节滑液中炎症因子含量明显升高，炎症持续侵蚀关节软骨和周围组织，导致关节畸形、功能障碍 。 影响认知功能，增加痴呆风险 大脑里的慢性炎症会损伤神经细胞，尤其是负责记忆、思考的区域。研究发现，有慢性炎症的老年人，出现记忆力下降、反应变慢的概率更高，发展成阿尔茨海默病的风险比普通人高 2 倍 。炎症引发的免疫反应会释放大量活性氧物质，损伤神经细胞的细胞膜和 DNA，干扰神经递质的传递，导致神经细胞凋亡，进而影响大脑功能 。 展开全文 削弱免疫力，让感染更难恢复 慢性炎症会“消耗”免疫细胞，让老年人的抵抗力变弱。比如同样是感冒，年轻人可能一周就好，而有慢性炎症的老人可能会发展成肺炎，恢复起来更慢，甚至一些轻微的皮肤感染，也可能因为免疫力差而长期不愈合。长期处于慢性炎症状态下，免疫细胞持续处于应激状态，功能逐渐衰退，对病原体的识别和清除能力下降，使得老年人更容易受到各种感染性疾病的侵袭 。 如何发现身体里的 “慢性炎症”？ 慢性炎症的症状很隐蔽，不像发烧、红肿那样明显，但只要细心观察，还是能发现一些 “信号”。 持续疲劳：每天都觉得没力气，休息后也缓解不了，不是“累”，而是“浑身发沉”。这是因为炎症使身体代谢加快，消耗大量能量，同时炎症介质会干扰神经系统对疲劳感的感知，导致老人在休息时也感觉疲惫不堪 。 反复疼痛：关节疼、肌肉疼，或者说不清的“浑身酸痛”，阴雨天可能会加重。炎症会刺激神经末梢，引发疼痛信号，而且在潮湿寒冷的环境下，炎症反应会加剧，疼痛也会更加明显 。 消化不好：没胃口、腹胀、便秘或腹泻交替出现，检查却没发现明显的胃病、肠炎。慢性炎症可能影响胃肠道的蠕动和消化液分泌，破坏肠道菌群平衡，导致消化功能紊乱 。 睡眠差：入睡难、容易醒，早上起来还是觉得没精神。炎症因子会影响大脑中调节睡眠的神经递质如血清素、γ-氨基丁酸等的分泌，导致睡眠节律紊乱 。 指标异常：体检时如果发现 “C 反应蛋白（CRP）”“血沉（ESR）” 这两项指标轻度升高，又没有急性感染，就要警惕慢性炎症了。C 反应蛋白和血沉是常用的炎症标志物，当身体发生慢性炎症时，肝脏会合成更多的 C 反应蛋白，而血沉也会因炎症导致血液中蛋白质成分改变而加快 。 老年人科学 “抗炎”，做好这 4 件事 对老年人来说，“抗炎” 不是要吃特殊的药，而是从生活习惯入手，用温和、安全的方式降低炎症水平。 吃对饭：给身体“抗炎营养” 老年人消化功能弱，饮食要遵循“清淡、好消化、高营养”的原则，重点吃这些。 多吃深色蔬菜：比如菠菜、西蓝花、胡萝卜，这些蔬菜里的维生素 C、叶黄素能抑制炎症因子，最好煮软一点，方便咀嚼和消化。以菠菜为例，每100克菠菜中含有约32毫克的维生素C，以及丰富的叶黄素，每天食用100 克—200 克菠菜，有助于身体对抗炎症 。 适量吃优质蛋白：比如鸡蛋、鱼肉、豆腐，蛋白质能修复身体组织，减少炎症损伤，每周2～3次清蒸鱼，比红烧肉更适合老人。每 100克鱼肉中蛋白质含量可达15克～20克，且富含不饱和脂肪酸，对降低炎症反应有帮助。 少碰高油高盐食物：油炸食品、咸菜、腌肉会加重身体代谢负担，诱发炎症，比如早餐别吃油条，换成小米粥、蒸蛋羹。高油食物会导致血脂升高，促使身体产生更多炎症介质，而高盐饮食会破坏血管内皮，加重炎症对血管的损伤 。 动一动：温和运动比“不动” 好 很多老人觉得“年纪大了，一动就累”，其实温和的运动反而能减轻炎症。比如每天早上或傍晚散步20～30分钟，速度以“不喘气、能说话”为宜；也可以在家做简单的拉伸、太极操，帮助活动关节、促进血液循环。注意别做剧烈运动，比如快速跑、爬陡坡，避免受伤。研究表明，每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动，如散步，可使老年人血液中的炎症标志物降低10%～15% 。 护好 “小伤口”，减少炎症源头 老年人皮肤薄、伤口愈合慢，要特别注意日常护理：比如冬天涂润肤露，避免皮肤干裂；有龋齿、牙周炎要及时治疗，饭后漱口、早晚刷牙；手脚有小伤口，别随便贴创可贴，先用碘伏消毒，保持干燥，避免感染。这些“小细节” 能减少炎症的“源头”，避免炎症扩散。口腔卫生不良导致的牙周炎，若不及时治疗，细菌会通过血液循环扩散到全身，引发系统性炎症反应 。 调心态：情绪好，炎症少 长期焦虑、孤独也会加重慢性炎症。家人 要多陪老人聊天，帮老人培养兴趣，比如养花、下棋、听戏；老人自己也可以多和老邻居交流，参加社区的老年活动，保持心情舒畅。情绪稳定了，身体的免疫功能也会更协调，炎症水平自然会降低。研究发现，长期处于焦虑状态的老年人，体内炎症因子水平比心态平和的老人高出 20%～30% 。返回搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

贝森特直指美联储存在“使命蔓延”与“机构臃肿”的问题，将其比作“逃出实验室的致命病毒”，要求展开无党派审查并剥离其银行监管权。 美国财政部长贝森特上周五呼吁对美联储进行全面改革，称这家央行正受“使命蔓延”（mission creep）与“机构臃肿”（institutional bloat）问题困扰。 在《华尔街日报》（The Wall Street Journal）发表的一篇措辞尖锐的评论文章中，贝森特将美联储比作“逃出实验室的致命病毒”，认为必须将其“重新关进牢笼”。 这篇文章发布之际，特朗普政府正试图通过“宣称总统有权解雇美联储理事”来掌控美联储理事会。此前，特朗普曾持续数月施压美联储主席鲍威尔要求降息，随后又以“涉嫌抵押贷款欺诈”为由解雇美联储理事库克。目前，库克已提起诉讼，阻止特朗普的解雇。 若库克被迫离职，且特朗普的经济顾问斯蒂芬·米兰（Stephen Miran）获得参议院批准，那么特朗普提名的人选将在美联储理事会7个席位中占据4席多数——这意味着他们可推动利率政策与银行监管领域的全面变革，也将让“美联储是否独立于白宫”的问题陷入争议。 分析师表示，贝森特的文章旨在为“掌控美联储”提供合理性依据。 一本关于美联储独立性的书的合著者马克·斯宾德尔（Mark Spindel）表示，“这一切都是为了掌控政府中最具权力的机构。” 美国国会在设立美联储时，特意设计了限制白宫影响力的机制：美联储理事任期为14年，且任期交错，需经参议院批准；仅在有“正当理由”（for cause）的情况下，才能解雇美联储官员。 贝森特在文章中称，美联储已失去美国民众的信任，“必须重新树立作为独立机构的公信力，专注于实现通胀稳定、失业率低、利率温和的核心目标”。 他呼吁对美联储展开“独立、无党派的全面审查”，并提议剥离美联储对美国银行业的监管权。 2008年金融危机后，国会曾短暂考虑过一项由民主党提出的“剥离美联储银行监管权”提案，但最终反而大幅扩大了美联储的监管权限。 2008年金融危机中，美国银行业“大而不倒”的问题暴露，国会因此赋予美联储更严格的监管权力，包括对大型银行实施压力测试、设定资本金要求等。 “在所有银行监管机构中，美联储权力最大、权限最广，”研究公司资本阿尔法伙伴（Capital Alpha Partners）董事总经理伊恩·卡茨（Ian Katz）表示。 根据贝森特的改革计划，美联储应仅专注于“宏观经济监测、最后贷款人流动性支持与货币政策制定”三大领域。 贝森特提议的改革需通过立法实现，但卡茨认为，国会“极不可能”据此采取行动。 在利率政策方面，贝森特表示，美联储在经济衰退时“通过资产负债表政策降息”的做法，“仅应在真正的紧急情况下使用”。 展开全文 他指出，资产负债表政策已直接影响“经济中哪些部门能获得资金”，“干预了本应属于市场与民选官员的领域”。 贝森特称：“权力扩张催生了华盛顿的一种风气——在财政决策失误后，政府依赖美联储来‘兜底’。” 以下为《华尔街日报》刊登的贝森特所著文章的精简版。 正如我们在新冠疫情期间所见，实验室培育的实验产物一旦逃出牢笼，便可能造成巨大破坏，且难以收回。2008年金融危机后，美联储推出的“非常规”货币政策工具，也以类似方式改变了其政策体系，带来了难以预测的后果。 美联储的新运作模式，本质上是一场“功能增益”（gain-of-function）货币政策实验。非常规政策的过度使用、使命蔓延与机构臃肿，正威胁着央行的独立性。美联储必须改变方向：其标准政策工具已变得过于复杂，难以管理，且理论基础存在不确定性。而目标明确、简单可衡量的工具，才是长期实现更好政策效果、维护央行独立性的最清晰路径。 人们或许会认为，2008年后推出的新工具与金融市场集中化，能让美联储更精准地判断经济走向；至少，这些新增职能应能让美联储更有效地引导经济。但事实并非如此：2009年，美联储预测2011年美国实际国内生产总值（GDP）增速将达到4%，但实际增速仅为1.6%。那段时期，美联储两年期GDP预测累计高估规模超过1万亿美元。反复的预测失误表明，美联储对自身能力与扩张性财政政策的刺激效果过于自信。当特朗普政府转向减税与放松监管政策时，美联储的预测又过于悲观——这暴露了其对有缺陷模型的依赖，以及对供给侧效应的忽视。 2008年金融危机期间及之后的多次干预，实际上为资产持有者提供了“隐性兜底”。这种有害循环导致国家财富向“已拥有资产的群体”集中：企业领域中，大公司通过锁定低息债务蓬勃发展，而依赖浮动利率贷款的小公司则在利率上升时陷入困境；房主因固定利率抵押贷款，房产价值大幅上涨且基本不受利率影响；与此同时，被排除在资产市场之外、受通胀冲击最严重的年轻家庭与低收入家庭，却错失了资产增值的机会。 美联储未能实现通胀目标，导致阶层与代际差距扩大。其试图通过“财富效应”刺激增长的做法，最终适得其反。金融分析师凯伦·佩特鲁（Karen Petrou）在2021年出版的《不平等的引擎》（Engine of Inequality）一书中写道：“极端的不平等清晰表明，财富效应对富人极为有效，却给其他人带来了更严重的经济困境。” 美联储影响力的扩大，对其独立性产生了深远影响。通过将职权延伸至传统上属于财政部门的领域，美联储模糊了货币政策与财政政策的界限。央行的资产负债表政策直接决定“哪些部门能获得资金”，干预了本应属于市场与民选官员的领域。而与财政部债务管理的纠缠，让人怀疑货币政策正被用于“满足财政需求”。 美联储的权力扩张催生了华盛顿的一种风气：在财政决策失误后，政府依赖美联储来“兜底”。当总统与国会的政策失灵时，他们期待的是美联储干预，而非承担责任。这种“别无选择”的局面，滋生了不负责任的扭曲激励。 监管越界进一步加剧了问题。《多德-弗兰克法案》（Dodd-Frank Act）大幅扩大了美联储的监管范围，使其成为美国金融业的主导监管者。15年后的今天，结果令人失望：2023年硅谷银行倒闭事件，暴露了“货币政策与银行监管职能合并”的风险。如今，美联储既监管银行、向银行放贷，又决定银行的盈利逻辑——这种不可避免的利益冲突模糊了责任边界，也危及了自身独立性。 更合理的框架应重建专业化分工：赋予联邦存款保险公司（FDIC）与货币监理署（OCC）主导银行监管的权力，而让美联储专注于宏观经济监测、最后贷款人流动性支持与货币政策制定。 美联储独立性的核心是公信力与政治合法性——这两者都因其“超越使命范围”而受损。过度干预导致了严重的分配失衡，削弱了公信力，也威胁了独立性。展望未来，美联储必须减少其对经济造成的扭曲：量化宽松（QE）等非常规政策仅应在真正的紧急情况下，与联邦政府其他部门协调使用。此外，还需对美联储整个机构展开“坦诚、独立、无党派的全面审查”，涵盖货币政策、监管、沟通、人员配置与研究等所有领域。 美国当前面临短期与中期经济挑战，同时还要应对“央行将自身独立性置于危险境地”的长期后果。美联储的独立性源于公众信任，因此必须重新致力于维护美国民众的信心。为保障自身未来与美国经济稳定，美联储必须重新树立“独立机构”的公信力，专注于法定使命：实现充分就业、稳定物价与温和的长期利率。返回搜狐，查看更多