国家医保局今天（25日）发布《国家医疗保障局办公室关于开展医😊保基金管理突出问题专项整治“百日行动”的通知》提出，自即日起😂至2025年12月31日，在全国范围开展医保基金管理突出问题🤯专项整治“百日行动”。 国家医保局表示，“百日行动”是🤩医保基金管理突出问题专项整治“突击战”的重要行动安排，坚决以🙄“零容忍、不松劲”的较真态度和“敢啃硬骨头”的攻坚魄力，依法😘依规、严查严打欺诈骗保，力争通过“百日行动”基本肃清两定机构🔥倒卖医保回流药违法行为。 工作重点 开展倒卖医保🔥回流药问题全面治理 重点查处定点医药机构伪造处方、空刷😅套刷医保凭证、串换医保药品、诱导“回收”、诱导“冲顶消费”、😀不扫码销售，以及职业开药人和参保人非法售卖医保药品等问题。 😢 紧盯倒卖医保回流药各关键环节，将检查中发现的药品批发企😅业和零售药店涉嫌伪造随货同行单、伪造票据“洗白”回流药、篡改😡购销记录，药贩子、卡贩子欺诈骗保等问题线索，及时移送公安、市😊场监管、药监等相关部门，强化部门协同、联查联办。 开展🙌违规超量开药问题专项核查 紧盯药品追溯码数据监测异常的👍开药、购药行为，结合重点监测易倒卖回流医保药品清单，重点核查😎远超临床合理用量违规开药、处方与诊断不匹配等可能存在协助套取🤗医保药品的异常处方情形；违规冒名购药、更换科室或跨机构超量购😎买同种药品等可能存在套取医保药品的异常购药情形。 紧盯👏利益输送链条，将检查中发现的涉嫌接受职业骗保人提供的“处方提😘成”，明知药品将流入非法渠道仍违规开具超量处方；与职业骗保团😆伙串通，协助收集老年群体、困难群体、慢特病群体等参保信息，甚❤️至直接保管参保人医保凭证虚构诊疗购药的人员线索，及时移送公安❤️、卫生健康等相关部门。 开展生育津贴骗保问题专项治理 😢 重点核查参保单位及个人伪造证明材料“造假申领”骗保、虚🎉构劳动关系“挂靠参保”骗保、虚报缴费基数“抬高标准”骗保等情😅形，坚决追回损失的医保基金，及时向公安等相关部门移送线索。 😎 国家医保局强调，加大惩治力度——要依据《医疗保障基金使😘用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药🤔店医疗保障定点管理暂行办法》和医疗保障服务协议规定，对查实的🙄违法违规行为依法依规严查严打。同时强化警示曝光，广泛开展普法😍教育，用好打击倒卖医保回流药和生育津贴骗保典型案例，公开曝光👍违法机构、企业和个人，推动“收回流药违法、卖回流药犯罪”“伸🌟手必被捉、犯罪必严惩”的观念深入人心，让犯罪分子心存敬畏、不😉敢伸手，从源头遏制倒卖医保回流药和生育津贴骗保等违法行为。（🌟央视新闻）返回搜狐，查看更多

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天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

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秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

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