很多人把血糖管理等同于“空腹血糖”的管理，然而对于2型糖尿病😉患者来说，更重要的是能否将全天的血糖稳定在合理范围内。血糖忽😉高忽低的危害丝毫不低于空腹血糖升高，还会悄悄损害身体各个器官😀。 当血糖失去平衡：稳态失调与并发症风险 血糖稳🙌态指的是身体通过胰腺、肝脏、肠道等多个器官协同工作，把血糖保🙌持在一个相对稳定的范围内。空腹血糖通常在3.9–6.1 mm⭐ol/L。一般来说，人体血糖在饭后会有短暂上升，但健康的调节🙌机制能在短时间内把血糖降回正常区间1。 当人体血糖稳态😍失调时，血糖会出现大幅波动：餐后短时间内飙高，或者在某些时候🥳又出现低血糖。这种急性波动比单纯的略高血糖更容易损伤血管内皮🤩细胞，长期下来会带来一系列问题2-3： l 微血管并发🤩症，如视网膜病变和糖尿病肾病，可能导致视力下降或肾功能进行性😢受损1； l 大血管风险上升，包括心力衰竭、心肌梗死和😴脑卒中等严重事件1； l 其他2型糖尿病典型症状，常见💯乏力、头晕、注意力不集中，影响工作和日常活动1。 衡量😜血糖控制不只是看空腹血糖，还要看血糖在一天内处于理想范围（通😁常3.9–10.0 mmol/L）的时间占比，也就是TIR（👍Time In Range）1。国际共识建议把TIR控制在7⭐0%以上4。TIR越高，说明血糖越平稳，长期并发症风险越低1😅。 GK：血糖传感器，人体稳态的关键拼图 血糖稳😜态靠很多器官和因素共同维持，其中葡萄糖激酶（GK）是稳态体系⭐中重要的“传感器”5-6。GK存在于胰岛β细胞、肝脏、肠道等👏多个人体器官中，能感知血糖的变化，在血糖升高时促进胰岛素释放💯、促使肝脏储糖、促进肠促胰素分泌5-6。研究发现，部分2型糖😂尿病患者体内 GK的表达和活性下降，导致人体无法感知到血糖的😊变化，不能及时分泌足够的胰岛素来控制突然变化的血糖——这会让😍餐后血糖容易冲高、血糖波动更大7。因此，如果能把GK功能重新😂激活、修复，提高身体对血糖变化的“感知力”，那么就能够减少血😢糖波动、恢复血糖的稳态。 需要注意的是，血糖稳态的失调🤯还与饮食结构、体重、胰岛素抵抗、肝脏代谢功能、遗传等多个因素😘有关，生活方式的调整始终是针对血糖稳态失调最重要的一步。 ❤️ 葡萄糖激酶GKA：激活GK，重塑血糖平衡 葡萄糖激🙄酶激活剂（GKA）类药物，可以通过激活GK的活性、稳定其构型😀来提高人体对于葡萄糖的感知能力8。以目前获批上市的GKA类药🙄物多格列艾汀为例，它能够作用于胰岛、肝脏、肠道中的GK靶点，⭐有助于减少血糖波动，恢复血糖稳态8。 临床研究显示，多😀格列艾汀单药或与二甲双胍联合使用，能改善HbA1c，且治疗效😜果具有持续性9-10。此外在后续的观察中发现，患者的TIR从🙌基线的约59.9%提升到83.7%，远高于70%的推荐目标，🤩这意味着患者的血糖水平在24小时内有更长时间处于目标范围、更🚀平稳地控制全天的血糖 11。 希望更多患者能在生活方式😆的改善和临床治疗的双重作用下，逐步获得更稳定的血糖，让健康更😎可控。 展开全文 *本文仅用于疾病教育，任何疑问❤️请咨询医疗卫生专业人士，请谨遵医嘱用药。 参考文献： 🎉 1. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 20😂21;13(4):317-411. 2. Zhang 😴XG, et al. Eur Rev Med Pharmac😁ol Sci,2014,18;3593-3600. 3😂. Torimoto K, et al. Cardiovas😍c Diabetol. 2013;12:1. 4. B🚀attelino T, et al. Diabetes Ca⭐re. 2019 Aug;42(8):1593-1603. 😊 5. Matschinsky FM, et al. F❤️rontiers in Physiology 2019,10🌟:148-163 6. 陈力. 药学进展. 2016,😂40(3):161-167 7. 高妍. 中国糖尿病杂🤔志, 2011. 19(5): 384-386. 8.😎 《多格列艾汀临床应用专家指导意见》专家组. 中华糖尿病杂志🤩，2023，15(08):703-706. 9. Zh🌟u, D., Li, X., Ma, J. et al. N😍at Med 28, 965–973 (2022). 😢10. Wenying Yang, et al. Nat M❤️ed. 2022 May;28(5):974-981. 💯 11. Jiao'e Zeng，et al. Diabet😘es Obes Metab . 2023 Jun 29.返回😅搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

跟大家讲三个我身边人的故事。 01 我在北京当记😊者时，有一个关系颇好的同事。 我跑财经口，她跑医疗口。🔥 有一次，同事为了写一篇关于医患关系的稿子，走访了很多😜医院。 调查时颇为困难，或被医生直接轰出办公室，或被患😅者怒骂一顿。 同事费了好大工夫才把稿子写完交给领导。 😁 当晚，领导怒气冲冲拨了一个电话过来，从标题到内容都奚落🤯了一顿。 原本就玻璃心的她哭得稀里哗啦。 这不是😆她第一次被骂了。 错了就挨骂，对了没赞赏，她越想越觉得😉待在这个单位没意思，直接卷铺盖走人。 辗转了几年，她也🤩没混出什么名堂来。 新公司，旧问题。 她每次辞职🤔的理由都是抱怨老板没人性，单位没人味。 02 第🥳二个人，我自己不熟，是朋友的朋友，她原本是一位音乐老师。 😎 这位音乐老师有两段婚姻。 第一段婚姻里，她自己的工😍作稳定体面，收入尚可，有钱有闲。 但刚结婚后，老公就让🔥她辞职，来帮忙打理自己的小生意。 她心里不愿意，但也不👍想违逆老公的意思，乖乖地过来帮忙。 从那以后，她既是工❤️作助理，也是行政，一个人身兼多职，每天忙得晕头转向。 😢老公却不感谢她的付出，反而觉得这个家是自己在撑着，对她总是百😜般吆喝。 然后这段婚姻结束了。 第二段感情里，老😢公十分大男子主义，家中大事小事都由他决定。 为了迎合老😡公，所有家务都由她负责。 为了新家庭的稳定，什么事都依😀着他，受了委屈，吵了架也总是自己先低头。 展开全文 😅 生活越过越小心翼翼，生怕惹对方不开心。 老公并没有🤔珍惜她的付出，经常在外鬼混。 她有些不明白，为什么每一😢段婚姻里被辜负、轻视，换了新的伴侣似乎也还是如此？ 0😅3 第三个人，是我毕业后在厦门的合租舍友。 他来😀自农村。 初高中，他去县城读书，因为自卑，都不敢举手发🤔言，更不敢上台讲话。 有一次，老师叫他起来回答问题。 😊 他因为紧张，讲话磕磕绊绊，但越磕越紧张，越想把话说快。😅 老师就安慰他：说普通话，尽量不要说方言哈。 实😅际上，他是用普通话回答问题的。 上了大学之后，公众场合🤯讲话成了他的梦魇。 英语课时，因为原本口语就不标准，再🙄加上紧张过度，每次他讲完英语，全班哄堂大笑。 直至毕业🔥后，入了职场，他最怕的就是当众讲话。 年终述职时，他就❤️焦虑，不是因为绩效不好，而是得上台发言。 小组开会时，🔥他会惴惴不安，得反复斟酌自己的话术。 他自己坦言道：因😢为不敢开口，错过了很多的机会。 04 为什么会说🙌这三个故事呢？ 这几年，我越发明白了一个道理：一个人反😢复经历的痛苦，都是未完的功课。 改变职场心态，是我的北😎京同事要完成的功课。 如果不改变，无论到哪家公司，她都🥳会觉得受到了委屈，永远干不好一份工作。 改掉讨好型人格😊，是那位音乐老师要完成的功课。 如果改不掉，只会再一次🤯遇到渣男，再一次在感情里受伤。 克服演讲的恐惧症，是我🥳合租舍友要完成的功课。 如果克服不了，会一而再地丢脸出🤯丑，会一而再地陷入窘境。 生活就像一场升级通关游戏。 😴 如果你无法攻克当下关卡，那么你将永远困于当下。 🎉一些痛苦反复出现，不是命运的捉弄，而是在提醒我们：这一关卡，😀我们还未通关。 博主@陈凡是一位创业者，可前两次创业都🤩失败了。 第一次被合伙人卷走资金，挖走了团队。 🙄第二次因为一位大客户拖欠资金不还，他资金没法回笼。 他😁一度归咎于自己时运不济，后面深刻反思了一下，才知根源是自己有💯一个毛病：容易轻信别人。 合伙人跟他称兄道弟，他直接让🤯合伙人总揽财务大权，且从不过问。 合作方各种奉承，嘴甜😎、承诺多，他二话不说就应了下来。 为什么第二次还会踩坑🙌？ 因为他还没吸取教训，还没悟透“不要相信人，要相信人🙄性”这一个道理。 那些你不曾解决的问题，一定会在某个人⭐生节点，再给自己上一课。 说白了，生活就像上学时的考试😅：这次作弊蒙混过关，下次还会遇到同类题目；这次空着不答，下次😆卷子上还会出现。 一直掌握不了解题思路，一直没答好，生🤩活就会一直给你打上红叉。 05 我认同一句话：凡🤯事磨你，皆为渡你。 痛苦的出现，不是为了折磨你，是为了😁让你看见，看见自己的不足，看见自己的人格缺陷。 时尚编🤩辑孙婵刚入行时，也经常被领导骂哭。 文章标题想得不好，👏领导会让她花一整天的时间去想；内容中有错别字，领导会截图到工😢作群里当众把她一顿骂；经常加班到深夜，完成了当天指定的工作任🤯务才能下班。 这种情况下，很多同事都选择了离职。 😢 那时，孙婵也想离职，可她转念一想： 如果是因为没有做❤️好工作辞职，那么今后的工作也会遇到同样的问题。 比如去⭐新的单位，也会因为工作没做到位被骂，因为能力欠缺所以得熬夜来😀赶进度。 问题没摆平，能力没提升，换哪儿上班都一样。 😡 所以她决定埋头工作，事事精益求精。 后来，她业务⭐能力越来越强，领导向她抛来橄榄枝，问她愿不愿一起出去创业。 🤔 生活为什么会反复让我们遇到相似的困境，其实本质上是一种😂成长反馈机制。 越是逃避，痛苦越会追着你跑；越是害怕，🥳问题越会反复出现。 直到你用新的行为模式给出新回应，生🥳活才会给到你成长正反馈。 人生，是一场修行。 不😍同课题，有不同修行。 当一个人真正审视自己，自洽了、正😍视了、解决了，这个课题的修行方可算得上圆满。 ▽ 🚀 最后说一个我自己的故事。 高中时，数学老师就苦口婆心😆地让我们做错题集，她说： 每一个错题就是一个知识点，把😉每一个错题都琢磨透，高考分数在130分以上就基本没问题了。 🥳 那时我不以为然，放着错题集不管，一味做新的试卷，结果是⭐同样的知识点一错再错。 其实人生也是一场考试。 😊反复经历的痛苦，是我放在一边不管的错题集。 这些错题，🤯是失分题，也是得分题，我们人生最后的分数，就看你在曾经做错过🤯的题上，最后拿了多少分。返回搜狐，查看更多