近日，67岁的张大爷在江苏省省级机关医院多学科专家的帮助下，😆成功接受硬质支气管镜下支气管-食管瘘封堵术，手术不仅成功封堵🤩食管癌放化疗后合并的食管气管瘘，还通过电刀精准清除了气道赘生😊物，彻底解决了患者肺部反复感染、呼吸困难及无法正常进食的难题😂，为后续抗肿瘤治疗创造了重要条件。 六旬老人遭“瘘口”🤯困扰，肺部感染持续不止 67岁的张大爷此前因食管癌接受🙄基础放化疗治疗，定期复查CT时发现其食管胸中上段管壁增厚，局😉部已形成气管瘘，且中央坏死程度加重。尽管病灶整体有所控制，但😂仍持续累及气管。直到就医之前，张大爷的食管气管瘘存在已超半年🔥。近半月来，张大爷每况愈下，咳嗽、咳痰及气喘明显加剧，进一步👏检查显示其肺部多发炎症，支气管狭窄严重影响了呼吸。 “😂瘘口导致消化液和食物残渣持续流入肺部，造成感染持续扩散，波及❤️整个呼吸系统。若不及时干预，随时可能因呼吸衰竭或严重感染危及😂生命。”江苏省省级机关医院呼吸科刘剑南主任形象地描述，“就像😘肺里时刻燃烧着一场‘内部火灾’。” 家属回忆时仍难掩担忧：“🙄看他连喘气都越来越困难，我们既着急又心疼……” 精准施😉治封瘘疏堵须“双管齐下” 面对这一复杂病情，专家团队评🤔估后一致认为：必须同时实现瘘口封堵与解除支气管狭窄两大目标。😡“就好比大楼中同时发生水管破裂和主干道堵塞，我们必须既‘堵漏👏’又‘疏通’。”刘剑南说道。 在征得患者及家属的同意后😘，团队最终决定为张大爷施行支架置入术联合电刀赘生物清除术——🔥即通过支架隔绝食管与气管的异常通道，防止食物、分泌物进入气管😁加重感染，同时清除气道内赘生物，恢复气道通畅。 深夜紧😜急手术，多学科团队全力以赴 考虑到患者病情的紧迫性，手🔥术被安排于入院当晚11点紧急进行。虽已是深夜，但呼吸科、手术😂室和麻醉科团队迅速响应、及时到位、周密安排。手术中，呼吸科团🤔队借助支气管镜细致定位瘘口；麻醉医生全程紧盯监护仪，实时调整🤗用药，确保患者生命体征平稳；护理团队密切配合，保障手术流程无😜缝衔接。凌晨1点，手术顺利结束，患者被安全送至ICU监护。术🤩后第二天，患者神志逐渐转清，自主呼吸与循环功能稳定。随后转至😅呼吸科普通病房进一步康复。 张大爷手术的成功实施，充分🤗展示了该院呼吸科团队在老年危重症救治方面的专业技术水平，不仅😘为患者赢得新生，也为同类疾病的治疗积累了宝贵经验。未来，该科😢室将持续精进，不断提升疑难复杂疾病救治能力，以更精湛的医术和😁更优质的服务，为危重患者筑牢生命防线。通讯员 王雨晴 穆婷婷😴 南京晨报/爱南京记者 孙苏静 返回搜狐，查看更多

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天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

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保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

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美国联邦政府“关门”10日进入第十天，白宫“大手一挥”，宣布开始大规模解雇联邦雇员。据美媒报道，超过4000名联邦雇员将丢掉工作。美国总统特朗普称，裁员将集中在“趋向民主党的领域”，会波及“很多人”。 统计： 20万联邦雇员已离职 非营利机构公共服务合作组织统计显示，特朗普政府执政9个月来，已有超过20万联邦雇员离开工作岗位，除主动辞职和正常退休的人外，相当一部分属于被迫离职。 白宫管理和预算办公室10日宣布，联邦政府裁员已经开始，超过4000人将被解雇。据美联社报道，这波裁员主要波及财政部、卫生与公共服务部、教育部、住房和城市发展部、商务部、能源部、国土安全部等联邦机构，其中前两个机构裁员规模最大。这些机构已开始陆续下达裁员通知。 熟悉内情的一个联邦雇员工会10日对美联社记者说，在教育部主管中小学事务的部门，主任级别以下的雇员几乎全被裁掉。特朗普早就看教育部“不顺眼”，今年3月签署行政令要求推动关闭教育部，将教育管理权归还各州。 “这是刻意制造的混乱” 特朗普10日晚在白宫椭圆形办公室接受媒体采访时说，因为政府“关门”，会有很多联邦雇员丢掉工作，“我们会在今后几天宣布人数，会有很多人”。他称，裁员将集中在“趋向民主党的领域”，但没有进一步解释。 特朗普政府最近借“关门”一事向民主党发起猛攻，削减民主党支持的项目、解散民主党主导的联邦机构。他之前明说，会解雇许多“民主党的人”。 美国国会参议院民主党领袖查克·舒默将政府最新一轮裁员归咎于特朗普。舒默说：“我们直说吧，没有人逼特朗普和(白宫管理和预算办公室主任)沃特裁员。他们没必要这样做，是他们自己想这样做。他们选择去无情地伤害别人——伤害那些保家卫国、检查食品安全和应对灾难的人。这是刻意制造的混乱。” 美国政府雇员联合会10日表示“已经提起诉讼”。该组织全国主席埃弗里特·凯利说，特朗普政府以“停摆”为借口，“非法解雇”数以千计为全国各地社区提供关键服务的雇员，这令人耻辱。“联邦雇员厌倦了被政治人物用作政治和个人利益的棋子。” 白宫这次做得太过了？ 美联社报道称，白宫这次做得多少“有点过”。以往美国联邦政府“停摆”期间，政府很少“落井下石”裁掉那些本就被迫停薪休假的雇员。通常情况下，政府“停摆”期间，提供“必要服务”的雇员停薪上班，其他雇员停薪休假。政府重新“开门”后，会给雇员补发工资。 一些共和党人也表示“看不下去了”。国会参议院拨款委员会主席苏珊·柯林斯说：“联邦雇员因为完全没有必要的政府‘关门’而停薪休假，白宫管理和预算办公室主任沃特却企图永久解雇他们，我对此强烈反对。” 来自阿拉斯加州的共和党籍参议员莉萨·穆尔科斯基说，这是“这届政府对联邦雇员采取惩罚行动的又一例证”。据媒体报道，先前有不少被炒掉的联邦雇员起诉特朗普政府采取“报复”行动，在没有正当理由的情况下解雇他们。 《纽约时报》报道说，在政府“停摆”期间试图解雇联邦雇员，特朗普政府此举可能会让当前财政僵局进一步升级，导致高昂代价。 因两党在医保等福利支出方面存在分歧，美国国会参议院未能在9月30日上一财年结束前通过新的临时拨款法案。美国东部时间10月1日零时起，联邦政府时隔近7年再次“停摆”，共和、民主两党为此相互“甩锅”。 据媒体报道，政府“关门”期间，约75万联邦雇员停薪休假，军人恐难在15日的领薪日按时领到军饷。经济数据发布暂停，公共服务陷入停滞，美国经济和社会遭受损失。返回搜狐，查看更多