随着心血管介入诊疗从传统影像学评估向功能学精准判断不断深化，血流动力学参数正成为优化PCI决策的重要依据。深圳北芯生命科技股份有限公司（以下简称"北芯生命"）主办的INSIGHT FORUM 2025汇聚来自欧亚20国的医疗专家，围绕冠脉功能学指导优化PCI诊疗等前沿议题展开深入交流。。 北芯生命在功能学评估领域的技术创新正助力临床实践迈向标准化。在论坛中，专家指出FFR、IMR、CFR等核心指标在精准评估病情和优化介入决策中的关键作用得到进一步明确。北芯生命通过技术创新，为功能学评估从辅助诊断工具发展为兼具预后评估价值的核心技术提供了重要支撑。 北芯生命创始人宋亮博士在论坛中表示：“在医疗健康领域的创新实践中，协作是推动变革的核心动力。INSIGHT FORUM 2025倡导的‘连接、创新、团结’理念，与北芯‘用创新和品质改善生命健康’的使命共同凸显协同价值。从临床需求出发，进一步拓宽创新边界。目前，北芯智能化心血管精准介入解决方案已惠及35万名患者，覆盖64国，服务全球2000余家医疗中心，预计2025年将改善25万余人的生命健康。这印证医疗创新本质：通过跨领域协同将临床洞察转化为技术突破，以目标驱动创新回应生命健康深层需求。” 冠脉功能学评估以FFR（血流储备分数)、IMR（微循环阻力指数)、CFR（冠脉血流储备)为核心，是精准评估患者病情与优化介入决策的关键。欧洲经皮心血管介入协会（EAPCI）前主席Emanuele Barbato教授指出，“单纯依赖血管远端的FFR值反馈，难以全面反映复杂病变的功能学意义；在临床实践中，对长段弥漫性病变的功能学评估不足，可能导致血运重建不彻底，增加患者术后残余心绞痛风险，影响长期预后。因此，将Pullback整合至FFR标准评估流程中，可实现对冠状动脉全程病变的血流动力学特征精准解析。而对于冠脉造影无显著阻塞性病变的患者，应系统评估心外膜血管痉挛和微血管功能障碍，IMR所提供的功能学指标是明确MINOCA/INOCA病因的关键依据。” 浙江大学医学院附属第二医院董樑教授则通过临床案例强调了功能学评估的必要性，“传统冠脉介入策略往往过度依赖解剖学狭窄评估，而忽视病变狭窄背后的功能学意义，导致部分患者接受了不必要的反复血运重建。我院曾收治一例典型病例：患者先后经历11次PCI手术并植入10枚支架，最终因ACS（急性冠脉综合征）引发心源性休克而需ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗。这一案例深刻揭示了过度干预的潜在风险，也凸显了构建'影像-功能学整合评估体系'的重要性——这正是精准PCI的核心所在。” 来自比利时AZORG医院的Carlos Collet教授表示，“冠脉功能学已从单纯的诊断工具发展为兼具预后评估价值的核心技术，获得欧美及中国指南的IA类推荐，全球年应用量突破40万例并持续增长。临床实践显示，解剖学与功能学评估存在显著差异：约25%造影显示'成功'的PCI术后患者仍存在残余心绞痛，而术后FFR≤0.85的患者临床事件风险显著增加60%。基于INSIGHTFUL-FFR国际多中心临床试验数据，我们创新性地采用术前FFR/NHPR联合术后FFR评估的优化策略，使PCI决策更精准，推动冠心病管理向功能学导向转变。” 复旦大学附属中山医院的李晨光教授认为，“FFR的临床应用需建立全面标准化体系：术前应将其作为评估心肌缺血程度、指导 PCI决策的核心指标，为治疗策略制定提供关键依据；术中通过分析 FFR 回撤曲线精准解析病变特征，以此筛选PCI、CABG（冠状动脉搭桥术）或OMT（优化药物治疗）的适用场景，同时可探索药物涂层球囊等辅助手段，进一步提升手术效能；术后需常规监测以评估血运重建效果，并为长期预后预测提供参考。” 在微循环评估领域，北芯首创的多传感器multisensor-iMR（m-iMR）技术通过双温度传感器设计，突破了传统工具稳定性不足和重复性差等瓶颈，可校正血管中心线流速，对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院王晓群教授表示，“这一技术能够有效规避因导管贴壁导致的热稀释时间延长，更真实地反映微循环阻力状态，为冠心病综合治疗策略提供精准支撑。” 展开全文 天津市胸科医院的王林教授认为，“当前PCI术后存在'解剖学成功≠功能学成功'的临床困境：即使DES（药物洗脱支架）术后造影显示支架贴壁良好且冠脉血流正常，仍有部分患者出现残余心绞痛，主要与未被识别的微循环功能障碍有关。传统微循环评估方法存在可重复性差、操作不稳定等局限，而m-iMR技术显著提升了测量的精准性和可靠性。建议对术后残余心绞痛患者常规进行IMR检测，全面评估微循环阻力异常，避免仅关注心外膜血管而遗漏微循环病变。” 德累斯顿大学附属医院Felix Woitek教授发言，“在CHIP/CTO-PCI治疗中，功能性SYNTAX评分可优化缺血性心脏病患者的危险分层，功能学指导策略显著改善患者预后。CTO-PCI术后，供体血管的‘灰色区域’狭窄可能因窃血现象而失去血流动力学意义。通过术后功能学评估（如cRR>0.9），可避免对无显著压力阶差的弥漫性病变植入长支架，从而优化治疗决策。研究表明，cRR数值越高，患者临床结局越好。” 来自波兰国家心脏病研究所的Maksymilian Opolski教授表示，“基于压力微导管的FFR评估为冠心病诊疗提供了新选择，但必须重视弥漫性与局灶性CAD（冠状动脉疾病）的病理生理差异。研究表明，弥漫性CAD患者的血流动力学改善和长期预后显著劣于局灶性病变，盲目采用多枚长支架的PCI策略可能较CABG更具劣势。因此，临床实践中需通过多模态评估（如FFR回撤曲线+腔内影像）精准区分病变类型，严格把握PCI适应证，践行'精准干预关键病变'的治疗理念，以降低支架内再狭窄风险并改善患者预后。” 北芯生命通过持续的技术创新，推动功能学评估在重塑PCI精准诊疗标准方面发挥重要作用。未来，随着功能学评估技术的深入应用，北芯生命将继续为提升PCI诊疗精准度提供技术支持，为心血管介入诊疗领域的发展注入新的动力。返回搜狐，查看更多

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美国联邦政府“关门”10日进入第十天，白宫“大手一挥”，宣布开始大规模解雇联邦雇员。据美媒报道，超过4000名联邦雇员将丢掉工作。美国总统特朗普称，裁员将集中在“趋向民主党的领域”，会波及“很多人”。 统计： 20万联邦雇员已离职 非营利机构公共服务合作组织统计显示，特朗普政府执政9个月来，已有超过20万联邦雇员离开工作岗位，除主动辞职和正常退休的人外，相当一部分属于被迫离职。 白宫管理和预算办公室10日宣布，联邦政府裁员已经开始，超过4000人将被解雇。据美联社报道，这波裁员主要波及财政部、卫生与公共服务部、教育部、住房和城市发展部、商务部、能源部、国土安全部等联邦机构，其中前两个机构裁员规模最大。这些机构已开始陆续下达裁员通知。 熟悉内情的一个联邦雇员工会10日对美联社记者说，在教育部主管中小学事务的部门，主任级别以下的雇员几乎全被裁掉。特朗普早就看教育部“不顺眼”，今年3月签署行政令要求推动关闭教育部，将教育管理权归还各州。 “这是刻意制造的混乱” 特朗普10日晚在白宫椭圆形办公室接受媒体采访时说，因为政府“关门”，会有很多联邦雇员丢掉工作，“我们会在今后几天宣布人数，会有很多人”。他称，裁员将集中在“趋向民主党的领域”，但没有进一步解释。 特朗普政府最近借“关门”一事向民主党发起猛攻，削减民主党支持的项目、解散民主党主导的联邦机构。他之前明说，会解雇许多“民主党的人”。 美国国会参议院民主党领袖查克·舒默将政府最新一轮裁员归咎于特朗普。舒默说：“我们直说吧，没有人逼特朗普和(白宫管理和预算办公室主任)沃特裁员。他们没必要这样做，是他们自己想这样做。他们选择去无情地伤害别人——伤害那些保家卫国、检查食品安全和应对灾难的人。这是刻意制造的混乱。” 美国政府雇员联合会10日表示“已经提起诉讼”。该组织全国主席埃弗里特·凯利说，特朗普政府以“停摆”为借口，“非法解雇”数以千计为全国各地社区提供关键服务的雇员，这令人耻辱。“联邦雇员厌倦了被政治人物用作政治和个人利益的棋子。” 白宫这次做得太过了？ 美联社报道称，白宫这次做得多少“有点过”。以往美国联邦政府“停摆”期间，政府很少“落井下石”裁掉那些本就被迫停薪休假的雇员。通常情况下，政府“停摆”期间，提供“必要服务”的雇员停薪上班，其他雇员停薪休假。政府重新“开门”后，会给雇员补发工资。 一些共和党人也表示“看不下去了”。国会参议院拨款委员会主席苏珊·柯林斯说：“联邦雇员因为完全没有必要的政府‘关门’而停薪休假，白宫管理和预算办公室主任沃特却企图永久解雇他们，我对此强烈反对。” 来自阿拉斯加州的共和党籍参议员莉萨·穆尔科斯基说，这是“这届政府对联邦雇员采取惩罚行动的又一例证”。据媒体报道，先前有不少被炒掉的联邦雇员起诉特朗普政府采取“报复”行动，在没有正当理由的情况下解雇他们。 《纽约时报》报道说，在政府“停摆”期间试图解雇联邦雇员，特朗普政府此举可能会让当前财政僵局进一步升级，导致高昂代价。 因两党在医保等福利支出方面存在分歧，美国国会参议院未能在9月30日上一财年结束前通过新的临时拨款法案。美国东部时间10月1日零时起，联邦政府时隔近7年再次“停摆”，共和、民主两党为此相互“甩锅”。 据媒体报道，政府“关门”期间，约75万联邦雇员停薪休假，军人恐难在15日的领薪日按时领到军饷。经济数据发布暂停，公共服务陷入停滞，美国经济和社会遭受损失。返回搜狐，查看更多