【大河财立方消息】10月9日消息，国家医保局办公室、国家中医😜药局综合司发布关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知。😆其中提出，在国家统一指导下，遴选15个左右省份或地级市开展中🤯医优势病种按病种付费试点。用2-3年时间先行先试积累一批中医😢药医保支付方式改革经验，并逐步向全国推广。 通知明确，😀坚持发挥医保战略购买引导作用，制定合理的按病种付费标准，在中😉医优势病种历史费用基础上合理补偿，充分反映中医医疗服务产出。😅 国家医保局办公室 国家中医药局综合司 关于开展😘中医优势病种按病种付费试点工作的通知 各省、自治区、直🌟辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局、中医药主管部门： 为😍贯彻落实党中央、国务院关于促进中医药传承创新发展重要部署，探🚀索实施适合中医药特点的医保支付方式，更好满足人民群众对中医药🤗服务的需求，现就开展中医优势病种按病种付费试点工作有关事项通😍知如下。 一、试点目标及范围 在国家统一指导下，😆遴选15个左右省份或地级市开展中医优势病种按病种付费试点。用👏2-3年时间先行先试积累一批中医药医保支付方式改革经验，并逐⭐步向全国推广。 试点地区应符合以下条件：当地政府高度重🤗视医保和中医药发展工作，已实现按病种（病组）2.0版实际付费💯，且有较强的参与中医优势病种按病种付费方式改革意愿或已开展中🤯医优势病种支付方式改革工作；医保和中医药部门配合密切，有能力🤗承担国家试点任务，牵头制定本地试点方案，并统筹推进试点；依托👏全国统一的医保信息平台，使用中医疾病分类与代码、中医证候分类👏与代码。 二、试点内容 坚持以人民为中心，着力保🔥障参保人员对中医药服务的需求，促进中医医疗资源有效利用。坚持🥳临床价值导向，充分发挥中医药在疾病治疗过程中的优势和特色，体🤔现中医服务价值。坚持发挥医保战略购买引导作用，制定合理的按病🥳种付费标准，在中医优势病种历史费用基础上合理补偿，充分反映中🤯医医疗服务产出。坚持促进中医药传承发展，推动中医优势病种的规😡范化管理和诊疗能力提升。具体包括以下方面。 （一）遴选🚀中医优势病种。按照“中医优势明显、临床路径清晰、诊疗效果确切🚀、质量安全可控、病例数量充足、费用相对稳定”的原则，试点地区😡结合本地实际和结算数据，通过收集病种、初步筛选、专家论证等流😍程，遴选确定本地中医优势病种，实施动态调整。国家中医药管理局😡会同国家医疗保障局，将在各地已开展中医优势病种按病种付费的目🤩录基础上，结合已发布的中医治疗优势病种及中医优势病种，分批制🤔定发布适宜按病种付费的中医优势病种目录。试点地区原则上在国家😅统一明确的病种目录范围内开展按病种付费，因地制宜增加试点病种👍的，应向国家报备。 （二）合理确定中医优势病种支付标准🎉。各地可结合本地实际，以历史费用数据为基准，合理确定中医优势😡病种支付标准并实施动态调整，反映中医技术劳务价值。原则上，试🤗点后中医优势病种支付标准不低于试点前支付标准。综合考虑技术劳🙌务价值、物耗成本和医保基金使用绩效等因素，在保证疗效相当的基🌟础上，针对外科类中医优势病种可参照对应西医按病种（病组）支付🌟标准，针对内科类中医优势病种可综合考虑历史费用数据以及对应西😁医内科保守治疗按病种（病组）支付标准，合理确定适宜的支付标准😘。 展开全文 （三）加强中医优势病种规范管理。试😀点地区医保部门和中医药主管部门要牵头制定中医优势病种按病种付🤩费试点方案，明确试点目标、试点内容、试点病种、支付标准测算方🤯法、基金支出测算分析、实施安排、考核办法等，强化信息系统和配🙌套政策支持，经国家医疗保障局和国家中医药管理局正式批复后开展🥳试点工作。试点地区中医药主管部门会同医保部门，参考国家中医药🥳管理局发布的中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案，完善试😎点中医优势病种临床管理规范，明确试点病种的中西医诊断标准、出👍入院标准、住院诊疗规范、中医主要治疗技术等。研究建立健全以真🙌实世界医保综合评价为基础的评价办法。 （四）做好各统筹😎地区试点工作成效分析。要强化试点实施监测评价，国家医疗保障局😍联合国家中医药管理局组建专家组，围绕试点中医优势病种结算病例⭐数、总费用、基金支付和患者受益等重点内容，构建监测指标体系，🥳加强后续跟踪监测，定期开展成效分析评价，并做好结果应用。试点😅地区要加强疗效和费用分析，对中医优势病种的治疗费用考虑药品、🙌诊疗、检查、护理等各个环节，对比分析不同治疗方案的费用构成和😉治疗效果，在疗效评估方面，采用科学、客观、可量化的指标体系，😡如治愈率、好转率、症状改善程度、患者生活质量改善情况等，全面😀反映中医治疗的综合效果。试点地区中医药主管部门要定期开展综合😂价值评估,分析试点政策对医疗机构成本、收益和患者获益程度影响🤯，将结果应用到相关配套政策调整工作。指导医疗机构加强日常管理🤗、医务人员业务培训，提高医保结算清单质量，强化内部质量控制和😀数据监测，建立科学合理的激励和分配机制，引导相关科室积极发挥🤔中医药特色优势，充分体现支付方式改革的引导作用。 （五😀）完善配套管理措施。试点地区要明确中医优势病种的中西医疾病名🤯称及对应关系，建立统一的中医TCD编码和西医ICD编码之间的😴映射规则，实现中西医编码的衔接，为支付标准的确定和后续监测分🤯析奠定基础。制定完善试点病种中医临床路径和中医诊疗方案。支持😊中医日间病房、中医康复病房等按病种、床日付费。鼓励各地结合后😂续发布的推荐病种目录和本地实际，探索遴选适宜按中医日间病房管😆理的中医病种，实施按病种付费，合理确定付费标准。选择部分康复🤯病种按床日付费，合理测算床日费用标准。支持基层医疗机构提供门😍诊中医药服务。鼓励医疗机构在其诊疗范围内开展医保门诊慢特病的😡诊疗，充分发挥中医药在疾病防治中的作用。在符合条件的基层医疗😀卫生机构，鼓励中医医师和有条件的中医诊所组建团队开展家庭医生💯签约服务并提供中医药服务。完善区域医保总额管理，对中医医疗机🤩构牵头组建的紧密型县域医共体在总额上适当倾斜。规范本地协议文🚀本，完善中医优势病种按病种付费相关内容，对总额、分组、数据报❤️送、结算清算等予以具体规定。针对中医优势病种按病种付费的特点🔥，制定科学的监管标准，运用大数据等信息化手段强化监控，确保医🚀保基金使用的安全和效率。 三、组织实施 （一）试🤗点地区确定。 各省级医保部门会同中医药主管部门按照要求😍组织开展试点遴选申报工作，可以省或地市为单位申报试点。原则上👍每个省份不超过1个试点，以省为单位申报试点的，全省需统一中医😁优势病种目录。书面申报材料经省级医保部门和中医药主管部门审核❤️同意后，于2025年10月31日前同时报送至国家医疗保障局和🥳国家中医药管理局。国家医疗保障局和国家中医药管理局组织专家研👏究确定试点名单，并指导做好试点工作。 （二）加强组织领⭐导。 试点地区医保部门和中医药主管部门要切实提高政治站🥳位，将思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来，牢固树立以👍人民健康为中心的发展思想，以更大的力度和更强的决心，深化中医🤯药医保支付方式改革，支持和促进中医药传承创新发展。 各😍省级医保部门会同省级中医药主管部门对本省试点工作推进情况进行🔥指导和效果监测评估，建立工作交流、调度和督导机制，及时解决试😍点中的困难和问题。各试点地区应加强部门协作，明确时间表、路线💯图，做好规划和组织落实工作，确保改革取得成效。 试点地🎉区医保部门和中医药主管部门要积极组织辖区内中医医疗机构推进中💯医优势病种按病种付费试点工作，以国家中医药管理局、国家医疗保❤️障局发布的优势病种目录为基础，结合本地实际，因地制宜做好病种🔥发布和调整。试点地区医保部门要制定配套管理办法，合理确定、动🤔态调整相关医保支付标准，开展经办管理、技术指导、监测和评估工🤗作。 （三）建立总结反馈机制。 试点地区医保部门🤯和中医药主管部门要定期总结工作进展及成效，每年12月底前形成🥳工作报告并反馈国家医疗保障局和国家中医药管理局。报告内容包括🤩地方按病种付费病种目录、按病种付费支付标准等基础准备工作进展🤔，以及具体的组织实施情况、开展效果等。各试点地区医疗机构要明😀确专职人员对接试点工作，协调相关数据报送、参加医保部门组织的😅培训，配合医保部门做好相关工作。 国家医保局办公室 😡 国家中医药局管理司 2025年9月24日 （主动公😆开） 责编:王时丹 | 审核:李震 | 监审:古筝返回😍搜狐，查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

中国大模型，首登Nature封面。 9月17日，在最新😍一期的国际权威期刊Nature（自然）中，DeepSeek-😊R1推理模型研究论文登上了封面。该论文由DeepSeek团队😅共同完成，梁文锋担任通讯作者，首次公开了仅靠强化学习就能激发👏大模型推理能力的重要研究成果。这是中国大模型研究首次登上Na💯ture封面，也是全球首个经过完整同行评审并发表于权威期刊的🙄主流大语言模型研究，标志着中国AI技术在国际科学界获得最高认🎉可。 Nature在其社论中评价道：“几乎所有主流的大🤔模型都还没有经过独立同行评审，这一空白终于被DeepSeek😆打破。” 中国AI大模型的“Nature时刻” 😆自大模型浪潮席卷全球以来，技术发布、性能榜单层出不穷，但始终😘缺乏一个权威的“科学认证”机制。OpenAI、谷歌等巨头虽屡😅有突破，但其核心技术多以技术报告形式发布，未经独立同行评审。🚀 DeepSeek以其公开性和透明性打破了这一局面。D🥳eepSeek-R1模型的研究论文最早于今年年初发布在预印本⭐平台arXiv上。自今年2月14日向Nature投递论文至今😀，历经半年，8位外部专家参与了同行评审，DeepSeek-R🙄1推理模型研究论文终获发表，完成了从预印本到Nature封面🙄的“学术跃迁”。审稿人不仅关注模型性能，更对数据来源、训练方❤️法、安全性等提出严格质询，这一过程是AI模型迈向更高的透明度😀和可重复性的可喜一步。 因此，Nature也对Deep⭐Seek的开放模式给予高度评价，在其社论中评价道：“几乎所有😀主流的大模型都还没有经过独立同行评审，这一空白终于被Deep⭐Seek打破。”全球知名开源社区Hugging Face机器😡学习工程师Lewis Tunstall也是DeepSeek论😊文的审稿人之一，他强调：“这是一个备受欢迎的先例。如果缺乏这🤔种公开分享大部分研发过程的行业规范，我们将很难评估这些系统的🤗潜在风险。” 据了解，DeepSeek本次在Natur🤯e上发表的论文较今年年初的初版论文有较大的改动，全文64页，🙌不仅首次披露了R1的训练成本，而且透露了更多模型训练的技术细🎉节，包括对发布初期外界有关“蒸馏”方法的质疑作出了正面回应，😂提供了训练过程中减轻数据污染的详细流程，并对R1的安全性进行🤩了全面评估。 其中，在训练成本方面，R1-Zero和R🥳1都使用了512张H800GPU，分别训练了198个小时和8💯0个小时，以H800每GPU小时2美元的租赁价格换算，R1的😂总训练成本为29.4万美元（约合人民币209万元）。不到30👏万美元的训练成本，与其他推理模型动辄上千万美元的花费相比，可💯谓实现了极大的降本。 关于R1发布最初时所受到的“蒸馏💯”质疑，DeepSeek介绍，其使用的数据全部来自互联网，虽😂然可能包含GPT-4生成的结果，但并非有意而为之，更没有专门😅的蒸馏环节。所谓“蒸馏”，简单理解就是用预先训练好的复杂模型🎉输出的结果，作为监督信号再去训练另外一个模型。R1发布时，O💯penAI称它发现DeepSeek使用了OpenAI专有模型😂来训练自己的开源模型的证据，但拒绝进一步透露其证据的细节。 🤩 R2何时问世引发关注 自今年年初发布R1以来，D😆eepSeek在全球树立了开源模型的典范，但过去数月，外界对⭐于R2何时发布始终保持高度关注，相关传言一直不断。不过，R2🙄的发布时间一再推迟，外界分析R2研发进程缓慢可能与算力受限有😆关。 展开全文 值得注意的是，今年8月21日，D🙌eepSeek正式发布DeepSeek-V3.1，称其为“迈🎉向Agent（智能体）时代的第一步”。据DeepSeek介绍🤩，V3.1主要包含三大变化：一是采用混合推理架构，一个模型同😆时支持思考模式与非思考模式；二是具有更高的思考效率，能在更短🤩时间内给出答案；三是具有更强的智能体能力，通过后训练优化，新🤯模型在工具使用与智能体任务中的表现有较大提升。 由于R😢1的基座模型为V3，V3.1的升级也引发了外界对于R2“在路😘上”的猜测。V3.1的升级更深刻的意义在于，DeepSeek🙌强调DeepSeek-V3.1使用了UE8M0 FP8 Sc😊ale的参数精度，而UE8M0 FP8是针对即将发布的下一代💯国产芯片设计。这也表明未来基于DeepSeek模型的训练与推😅理有望更多应用国产AI芯片，助力国产算力生态加速建设。这一表🙌态一度带动国产芯片算力股股价飙升。 中国银河证券研报指💯出，DeepSeek从V3版本就开始采用FP8参数精度验证了🤯其训练的有效性，通过降低算力精度，使国产ASIC芯片能在成熟💯制程（12-28nm）上接近先进制程英伟达GPU的算力精度，🥳DeepSeek-V3.1使用UE8M0 FP8 Scale❤️参数精度，让软件去主动拥抱硬件更喜欢的数据格式，“软硬协同”😜的生态技术壁垒逐渐成为AI浪潮下新范式，未来国产大模型将更多😊拥抱FP8算力精度并有望成为一种新技术趋势，通过软硬件的协同😎换取数量级性能的提升，国产算力芯片将迎来变革。 责编：😉万健祎 校对：王朝全 版权声明 " Typ😁e="normal"@@--> 证券时报各平台所有原创😡内容，未经书面授权，任何单位及个人不得转载。我社保留追究相关😀行为主体法律责任的权利。 转载与合作可联系证券时报小助😉理，微信ID：SecuritiesTimes " Ty🤔pe="normal"@@-->返回搜狐，查看更多