揭秘血管炎,呵护“生命隧道”
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西安市红会医院风湿免疫科 主治医师 许昊 血管炎其实并🎉不是一个疾病,而是一群疾病的总称,血管炎是一组以血管壁炎症为🌟特征的自身免疫性疾病,可累及全身任何部位的血管,导致血管狭窄👏、闭塞或动脉瘤形成,影响多个器官的血液供应,进而引发组织缺血👏或出血。由于其症状多样且易与其他疾病混淆,血管炎常被称为“沉🔥默的杀手”。本期,我们一起揭秘血管炎的神秘面纱,呵护“生命隧😢道”,打响守护血管健康战。 什么是血管炎,如何分类? 👍 按血管大小分类 大血管炎 大动脉炎:主要累🤩及主动脉及其近端分支,如颈动脉、锁骨下动脉和胸腹主动脉,好发🤩于40岁以下的亚洲女性。 巨细胞动脉炎:又称颞动脉炎,😴常为肉芽肿性动脉炎,主要累及主动脉及其主要分支,包括颈动脉分🚀支,尤其是颞动脉,通常在50岁之后发病,常伴发风湿性多肌痛。🎉 中血管炎 结节性多动脉炎:是一种多系统累及的局🎉灶性、节段性中、小肌性动脉坏死性血管炎,最常累及外周神经和皮🤩肤,约半数可累及肠道,小肠最易受累。 小血管炎 ⭐ANCA相关性血管炎:以小血管节段性纤维素样坏死为病理特征,🎉包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管😅炎3种亚型,伴血清ANCA阳性。 免疫复合物性小血管炎😴:以免疫球蛋白或补体沉积于血管壁为特征,主要累及小血管,常伴👏有肾小球肾炎,如抗肾小球基底膜病、IgA血管炎、冷球蛋白血症❤️性血管炎等。 按血管受累范围分类 系统性血管炎:😍可累及全身多个系统和脏器,如ANCA相关性血管炎、系统性红斑👏狼疮、类风湿关节炎等疾病中的血管炎表现。 单器官血管炎🔥:局限于单一器官或系统的血管炎,如原发性中枢神经系统血管炎、🚀皮肤小血管炎等。 按病因分类 原发性血管炎:病因🥳不明,无明确诱发因素或其他相关疾病,如大动脉炎、巨细胞动脉炎😅等。 继发性血管炎:具有明确诱发因素或其他相关疾病,如🤩与系统性疾病相关的血管炎,像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾😁病引发的血管炎;与可能病因相关的血管炎,如丙肝病毒相关性冷球🌟蛋白血症性血管炎、乙肝病毒相关性血管炎等。 哪些因素和😢血管炎发病相关? 展开全文 血管炎的发病机制较为😘复杂,涉及多种因素,主要包括以下方面。 1.免疫系统异🎉常 自身抗体攻击:免疫系统错误地将自身血管壁的成分识别😁为外来抗原,产生自身抗体,如抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)😢。这些抗体与血管壁内的抗原成分结合,形成免疫复合物,激活补体🔥系统,吸引中性粒细胞等炎症细胞聚集,释放各种炎症介质,如细胞😉因子、氧自由基等,进一步损伤血管壁。 2.感染因素 😂 直接侵袭:细菌、病毒、真菌或寄生虫感染均可诱发血管炎,感🙌染因子可以直接侵入血管壁,引起局部炎症反应。 3.药物🤩及化学物质因素 药物过敏:某些药物可能引起血管炎,如抗😜生素、抗癫痫药物、非甾体抗炎药等,这些药物可能通过过敏反应或😂直接损伤血管壁等机制导致血管炎。 化学物质损伤:长期接😅触某些化学物质,如硅、重金属或有害气体等,可能对血管壁造成损🌟伤,诱发炎症反应。 4.遗传因素 部分血管炎可能😜与遗传因素有关,某些基因突变可能增加个体对血管炎的易感性。家🤯族中有血管炎患者的人群,其患病风险相对较高,提示遗传易感性在👏疾病发生中的重要性。 5.环境因素 长期暴露于某😅些环境因素中,可能增加血管炎的发病风险。例如,气候变化、紫外😉线暴露等环境因素也可能通过影响免疫系统或直接作用于血管壁,增🤔加血管炎的发病风险。 哪些表现需要警惕血管炎? 😉血管炎的表现千变万化,好发的年龄也不尽相同,有的常在青年起病⭐,有的好发在中老年。全身各个器官都有可能累及,因累及器官不同🤔,症状更是千变万化。 全身症状:发热、乏力、体重下降、😁关节痛、肌痛。 皮肤表现:梗死、紫癜、网状青斑、溃疡、❤️结节。 神经系统:感觉或运动神经损害,手脚麻木、无力(😘周围神经炎),严重者出现脑卒中。 心脏:胸痛、高血压。😘 肾脏损害:血尿、蛋白尿,肾功能异常,甚至肾功能衰竭。😆 呼吸系统:咳嗽、哮喘、鼻窦炎、咯血、呼吸困难(肺血管🤩受累)。 眼部症状:视力下降、眼痛(巨细胞动脉炎常见)😁。 耳鼻喉症状:鼻出血、结痂、鼻窦炎、耳聋。 血🌟管炎患者的健康生活管理 健康饮食模式 饮食禁忌 😆 高盐食物:如咸鱼、咸肉、咸蛋、腌制蔬菜、加工食品等,易😆导致血压升高,加重血管炎症状。 高糖食物:像糖果、甜点😂、含糖饮料等,可能加重炎症反应。 高脂食物:包括动物内😁脏、肥肉、奶油、油炸食品等,易导致血脂升高,加重血管负担。 😆 辛辣刺激性食物:例如辣椒、生姜、大蒜、花椒等,可能加重🥳炎症反应。 酒精:酒精会刺激血管,加重炎症,血管炎患者😂应尽量避免饮酒。 红肉及加工肉制品:如牛肉、羊肉、香肠😆、火腿等,可能会增加心血管风险。 易过敏食物:因人而异❤️,常见的过敏食物包括海鲜(如虾、蟹、贝类等)、坚果(如花生、😊核桃等)、牛奶、鸡蛋等,血管炎患者应了解自己的过敏原,避免食🤔用可能导致过敏的食物。 饮食建议 低盐低脂:有助😅于减轻血管负担,降低血脂,预防心血管疾病。 维生素:适🙌量补充维生素,尤其是维生素C和维生素E,有助于促进炎症消退。😁 高膳食纤维:膳食纤维有助于降低胆固醇,保持肠道通畅,🔥预防便秘。 适量蛋白质:蛋白质是修复受损血管的重要物质🚀,但要适量摄入,避免增加肾脏负担。 充足水分:适当的水😊分摄入有助于维持血液循环,促进新陈代谢。 适合的食物 ⭐ 粮食类:全谷物、糙米、燕麦、玉米等富含膳食纤维的粮食,😴有助于降低血脂,保持血管健康。 蔬菜类:绿叶蔬菜、西红😉柿、胡萝卜、南瓜、茄子等富含维生素和矿物质。 水果类:🤔苹果、梨、葡萄、香蕉、猕猴桃等水果含有丰富的维生素和膳食纤维😡,可以降低胆固醇,保护血管。 豆类:黄豆、黑豆、绿豆等😎豆类食物富含蛋白质、膳食纤维和矿物质,有助于修复受损血管。 😉 坚果类:核桃、杏仁、花生等坚果含有丰富的维生素E和不饱😊和脂肪酸,有助于降低血脂,保护血管。适量食用,有益于健康。建🥳议每日摄入10克~15克坚果。 海产品:深海鱼、海带、😴紫菜等海产品含有丰富的Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用,有⭐助于缓解血管炎症状。 发酵食品:酸奶等发酵食品富含益生⭐菌,有助于调节肠道菌群,增强免疫力和消化功能。优先选择无糖或😢低糖的天然发酵品。返回搜狐,查看更多
北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)
天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)
河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)
唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)
秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)
邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)
邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)
保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)
张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)
承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)
沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)
智通财经APP获悉,摩根士丹利表示,iPhone 17系列的👍早期交货时间与去年同期相比持平或略有延长,该行维持对苹果(A😍APL.US)“增持”评级,目标价240美元。 大摩指😜出,iPhone 17系列初期供应状况优于去年,同时早期交货😂时间与去年同期相比持平或略有延长,表明iPhone 17的早😢期需求可能同比增长。这一积极信号与市场对2026财年iPho😊ne出货量持平的预期形成对比,为苹果公司带来了乐观前景。 😀 该行的数据显示,iPhone 17系列在开始预订后的4天😘内(截至9月16日),其交货时间在全球多数主要市场均呈现同比😎持平或上升的趋势。具体来看: iPhone 17 Pr🤔o Max:在美国的交货时间为22.5天,国际平均为24天,😍较预订开始时的19.4天显著延长。与国际市场相比,其交货时间😡同比增加1.2天。 iPhone 17 Pro:在美国🌟为14.2天,国际平均为18.1天,同比缩短2天,但国际市场🔥仍增长2天。 iPhone Air:在美国为6.7天,⭐国际平均为7.9天,同比缩短3天(与iPhone 16 Pl🤔us相比),且在中国市场尚未上市。 iPhone 17🤩标准版:表现最为突出,在美国交货时间为15.5天,国际平均为😜19天,同比延长6.5天和9天。中国市场的交货时间达到30.😀5天,创下两年来的最高记录。 这些数据表明,iPhon😎e 17的需求整体强劲,尤其是基础型号和Pro Max型号。🤔报告强调,早期供应状况优于去年,主要得益于生产良率的提升和印😀度工厂产能的扩大——苹果首次在印度同时生产和发货所有新机型。🥳 大摩报告通过实地调研发现,当前用户的升级动机主要源于😆替换老旧设备。iPhone的平均更换周期约为5年,这意味着i🙄Phone 12用户(上一次“超级周期”的群体)成为今年的自😉然升级者。 大摩预计,苹果2026财年收入将增长6.5😊%,其中iPhone收入增长5.5%,服务收入增长12%。毛❤️利率稳定在46.9%左右,每股收益达8.00美元。看涨情景下🙄,iPhone更换周期加速可能推动收入和每股收益更高增长;看😊跌情景则假设需求疲软和关税压力导致增长放缓。返回搜狐,查看更😡多
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