尿毒症患者超量开药、冒用死者信息就医,医保局曝光骗保案例多人被判刑

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组织尿毒症患者超量开药、冒用死亡或脱贫人员信息就医、伪造病历🌟材料等等,2025年10月9日,国家医保局公布11起个人骗取❤️医保基金典型案例,多人被判处有期徒刑。 案例显示,20🤗23年,贵州省医保部门通过慢特病药品数据分析监测到疑点线索,😆尿毒症患者卢某存在超量开具医保药品的异常行为。当地医保部门随👏即联合公安机关开展专项调查。经查,赵某为该案核心组织者,通过🎉抖音、微信群发布收药信息,授意各地病友超量开药并传授避查技巧😎,从病友及药贩处回收药品后,再次加价倒卖,全程通过物流寄递药🤯品、微信收付结算款项,形成非法交易链条。 2023年以😜来,赵某授意卢某、商某等参与医保药品倒卖,涉及医保基金282🌟392.52元,非法获利20000元。卢某2023年5月至2😘024年4月在4家医疗机构轮番就诊并超量开药,非法获利869🌟22元;商某2023年10月至2024年8月转卖药品非法获利🤔10100元。 2025年6月,遵义市汇川区人民法院依😂法作出判决:赵某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年,并处罚金5万元;🤔卢某犯诈骗罪,判处有期徒刑2年6个月,缓刑3年,并处罚金2万🤗元;商某犯诈骗罪,判处有期徒刑2年,缓刑3年,并处罚金1万元😆;三人被责令共同退赔医保基金282392.52元。 另😁一起案例显示,2021年11月,福建省三明市医保部门收到举报👍线索,反映有参保人在某医院违规开具门诊特殊病种药品。三明市医😁保部门立即启动专项核查,重点聚焦通过该医院血透科医生林某超频🤩次、超剂量开药的患者,并强化与公安机关行刑衔接。经查,参保人👍陈某、池某、邱某、胡某、柳某、柯某甲等6人均为血透患者,陈某🎉教唆其他患者利用自身病情欺骗医生进行超剂量开药,将多开的尿毒😢清、贝前列素钠片等血透药品由陈某转卖给詹某,再由詹某转卖给职❤️业骗保人柯某乙牟利。 2024年2月,三明市三元区人民🤩法院依法作出判决,陈某等人被以犯诈骗罪、隐瞒犯罪所得罪等分别❤️判处有期徒刑。同时,三明市医保部门依据医保服务协议追回该医院🔥超剂量开药涉及金额331962.42元,暂停涉事医生林某医保😡支付资格3个月。 国家医保局通报的案例中还包括2起冒用👏死亡人员信息骗保案。 2024年初,四川省雅安市汉源县😉医保部门依托死亡人员联动监管机制,与民政部门开展数据筛查比对😊,发现已火化人员的医保报销记录存在异常。参保人胡某某已于20🤩23年12月15日死亡,却于当年12月22日产生医保报销记录🥳,医保部门立即启动调查。经查,犯罪嫌疑人钱某某系盐酸安罗替尼🙄胶囊生产企业的职工,主要承担患者用药的不良反应随访工作。20😊23年12月20日,钱某某回访胡某某用药效果时得知其已去世,💯随即萌生骗保念头。钱某某隐瞒胡某某已死亡的信息,骗取医院开具😀9盒盐酸安罗替尼胶囊,随后转手将其全部倒卖牟利,造成医保基金👏损失13815.90元。目前,钱某某因涉嫌诈骗罪被批准逮捕,🥳公安机关已侦查终结,案件已依法移送检察机关审查起诉。 👏2024年1月,陕西省安康市医保部门在日常监管中发现,参保人🚀彭某涉嫌利用死亡人员的门诊慢特病医保待遇资格倒卖药品。经查,🥳彭某在2023年11月至12月期间,以非法占有为目的,通过伪🙌造医学文书,多次利用他人身份信息在全市多家医药机构虚假就医购⭐药,并将药品进行倒卖,骗取医保基金共计60769.96元。2🎉025年3月,安康市汉滨区人民检察院依法提起公诉。汉滨区人民🎉法院经审理认定彭某犯诈骗罪,判处其有期徒刑1年2个月,责令退😉回全部诈骗资金60769.96元,并处罚金5000元。 😴 青海省海东市则查处了一起涉嫌冒用脱贫人员身份就医骗保案。2😁023年12月,青海省海东市民和回族土族自治县医保部门接到海😊东市12345政务服务热线交办单,反映白某仁疑似冒用脱贫人员🌟白某英名义就医,县医保部门随即派出检查组对此事开展核查。走访👏当事人及其近亲属、周围群众,到相关定点医疗机构调取住院病历、😢询问就诊医生及护士等,基本查实白某仁冒用白某英的社会保障卡入🤯院治疗,并报销医保费用两次,总费用37879.4元,现金支付😎7575.87元,基本医保统筹基金支付14178.44元,医🎉疗救助基金支付16125.09元。 展开全文 国❤️家医保局通报案例显示,一些不法分子通常勾结就医患者和下游销售❤️渠道,已形成完整的骗保犯罪链条。 2023年3月,江苏💯省泰州市医保部门在对定点医疗机构申报的医药费用审核时发现,本😜市参保人景某存在频繁跨院挂号并超量开具他克莫司等高价药品的异😎常行为,随即会同公安机关开展联合查办。经查,景某利用享受特殊👍疾病医保待遇便利,通过虚构用药需求、重复挂号就诊等方式,在多😆家医院超量购取医保药品,随后以低价转卖给收药中间人刘某。刘某😀明知药品系骗保所得,仍长期收购并通过唐某某等人搭建跨省销售渠❤️道,形成“骗药—收购—跨省倒卖”的完整犯罪链条。该案共造成医😢保基金损失28万余元,其中景某非法获利4万元,刘某、唐某某共❤️同获利3.5万元。 2025年7月,泰州医药高新技术产😊业开发区人民法院以诈骗罪判处景某有期徒刑3年,缓刑3年6个月😘,并处罚金3万元;刘某、唐某某均以掩饰、隐瞒犯罪所得罪判处有😜期徒刑3年,缓刑3年6个月,并处罚金1万元。同时责令景某退赔😁医保基金28万元,所有违法所得均予以没收。 2022年😅4月至6月,甘肃省平凉市参保人衡某某为非法获利,与收药人员邱🔥某勾结,搭建医保骗保链条。衡某某通过微信平台发布医保套现广告🎉,发展7名下线扩大传播范围,吸引李某某等75名参保人提供医保😅码及身份证照片。衡某某将相关凭证转发给定点药店销售人员,刷医🤗保码购买安宫牛黄丸(每粒价值720元-780元不等)后卖出,😍并通过邮寄方式寄到指定地点。衡某某向参保人支付套取医保基金的🥳65%-70%,自身抽取30%作为“手续费”,有中介的则另付😀中介费,衡某某累计骗取医保基金369772.72元。 🤩衡某某以非法占有为目的,使用他人医疗保障凭证冒名购药,骗取国🥳家医保基金,数额巨大,其行为构成诈骗罪。2025年1月22日😡,衡某某向公诉机关上缴违法所得84000元。2月26日,甘肃⭐省静宁县人民法院判决衡某某有期徒刑3年,缓刑3年,并处罚金1🤩0000元。返回搜狐,查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

每次我一回老家,都会有个发小主动找上门。 他一坐就是半❤️天,每每都要跟我追忆下往事。 看似是叙旧,可到最后他总🤩会把话题拐到自己身上。 这回让我帮忙介绍个工作,下回又🥳问我借钱装修。 有时候,我念及过去的情谊,好心帮他几次😆忙。 时间久了,他竟理直气壮地要我帮他做事,但凡我拒绝🤔,他就骂我不顾旧情。 我顿感寒心,只当认识了一个白眼狼😘,自此不再搭理他。 有一种人,他们眼里只有自己,总是打💯着关系好的名义,故意占你便宜。 这类人,就是精致的利己😡主义者。 无论你付出多少,都换不来对方的感激,等来的只⭐有得寸进尺地索取。 01 作家苏心有个朋友H,前😴阵子刚跟前老板打完官司。 原来他给前老板打了几个月的工🤗,竟一分钱都没拿到。 当时,他在机缘巧合下认识了他的前🤯老板。 两人一见如故,对方当即便邀请H到自己的公司当C😜FO。 刚开始,H没有答应,毕竟自己工作稳定,薪水也不😜少,没必要跳槽。 可耐不住那位老板三番两次上门,H还是💯被对方的诚意打动。 但入职后,只要H一提签劳动合同的事😡,对方就会说:“咱们就是亲兄弟,哥哥还能亏待亲兄弟吗?” 😂 直到年底,H才发现自己被骗,为了讨回自己应有的薪资,他干🌟脆跟对方打起了官司。 兜兜转转好几个月,这件事才得以了👍结。 你有没有发现,身边总有一些揣着明白装糊涂的人,利😴用你的善良与心软,处处白嫖你。 你越迁就,他就会变本加🎉厉地索要;你越忍耐,他就越肆无忌惮地欺压。 他们就像是😅吸血的蚂蟥,不榨干你最后一滴血,绝不罢休。 作家嵇振颉🎉有个朋友开了家传媒公司,特意邀请他负责项目的文字工作。 😴 嵇振颉觉得两人关系不错,便欣然同意。 展开全文 👍 可当他提出签合同,对方却搪塞说,朋友之间签合同太伤感情了,😊项目结束后,绝对不会亏待你。 嵇振颉听了这番话,也没再😍多说。 后续的一年时间里,他足足写了50万字的文案,采🚀访了近百位的文化名人。 等项目结束后,他找朋友讨要稿费😅。 谁知,对方竟突然翻脸:“你怎么这么功利,为这点钱伤🥳了朋友间的和气?” 最后,随意打发了他几千块钱当作薪酬❤️。 他后来才知道,朋友这个项目的净收益至少60万。 🙌 作家胡辛束曾说过: 爱索取的人,只会将你当作工具利💯用,直到消耗掉你的全部价值。 那些打着和你感情好,一谈⭐钱就翻脸的人,你一定要离得越远越好。 他们把占便宜视作😘精明,然而人人心里都有一杆秤,谁都不傻,只是不说而已。 😢 面对那些低层次的人,不妨凉薄一些,早早远离才是最好的应对之😍道。 02 有没有发现这样一个现象: 层次😂低的人,普遍都是索取思维,脑子里装的都是如何占人便宜; 🔥 而层次高的人,是等价交换思维,他们从不会把钱和情划等号。 😅 感情是感情,利益是利益,别在该谈利益的时候谈感情。 🤩 所谓的谈钱伤感情,不是因为钱太俗,而是因为感情太虚。 😴 把钱和情分清,才不会把麻烦留到以后。 价值互换看似😉功利,但在现实世界里,这才是人与人之间最靠谱的关系。 🔥媒体人杨小米的朋友小白,在上海一家广告公司做策划。 有❤️许多朋友得知后,就特意找上门,想让小白免费给他们做策划。 🔥 他们搬出多年好友的名义,还口口声声说不会耽误很长时间。 😘 好在小白早已看清了他们,果断甩过去一张收费表,上面写了🤩各项策划的费用。 很多人一看找小白做策划还要收费,都不😀再吭声。 也有一些人因为她的专业能力强,愿意为她付费。🤯 面对那些无理要求,小白有两个原则: 一、如果真🤩的不想做,直接以没有时间拒绝; 二、明码标价,把私人请😁求转化成商务往来。 就这样,小白把心思都放在工作上。 🎉 没过几年,她就凭着好口碑被领导升为了策划总监。 😂有句话说: “作为获取一方,主动谈钱是你的修养,是否接🎉受是他的权利;而作为付出一方,主动谈钱是你的选择,是否接受是😍他的修养。” 两个人之间最好的关系,不是不计利益得失。🤗 而是在谈钱时不辜负他人的好意,也不丢了自己的真心。 😢 03 我认识一个朋友,是出了名的冷漠无情。 😴 每次找他帮忙,他都会严词拒绝。 有次,一个关系亲密的🤔朋友请他帮忙担保。 对方哭诉说,自己已经几个月没发工资😘了,日子实在是过不下去了,这次求他帮忙做个担保。 朋友🎉直接一口回绝,气得对方大骂他是个冷血动物。 我调侃他,😅你这么做,就不怕大家说你不近人情吗? 他却说:“不近人😢情,也总好过吃亏。” 是啊,世间万物,大多都能一物换一😉物,唯有真心未必能换来真情。 人心是贪婪的,一旦付出过😘了头,大恩也会变成仇。 你只有强势起来,挑明自己的底线👏,才能建立起自己的规矩。 创业专家徐哲曾说过,他创业这😁一路,几乎把身边的人得罪光了。 他跟大学室友,一毕业就😀合伙创业。 公司走上正轨后,室友希望五五分成。 😉但徐哲认为自己投资了公司,付出了更多心血,而室友只是技术入股🤩,根本分不了那么多。 他果断找到第三方介入,根据裁定,😜他获得了七成股份,还掌控了公司的运营方向。 两人也因此😴分道扬镳。 后来,亲戚知道他在外面开了公司,想让他帮忙💯介绍份工作。 他却直接拒绝对方,最后被骂冷血,多年都不😎曾回老家。 可他从不后悔,因为他早已明白:人情,是束缚😘人赚钱的牢笼。 《沉默的大多数》里说过: “人活💯在世界上有两大义务,一是好好做人,二是不能惯别人的臭毛病。”😁 不是所有人都值得你付出,也不是所有事都值得你放在心上🚀。 一个人最大的清醒,就是不允许任何人白嫖自己。 👍 该拒绝时就拒绝,该绝情时就绝情。 任何时候,都要守住😊自己的能量,远离一切消耗你的人和事,这才是一个人强大的开始。😊 ▽ 国画大师齐白石有这样一段经历。 有次🚀,他为朋友画了一幅《枇杷熟了》。 对方拿到画后,只连连😍称赞,却绝口不提笔金一事。 后来,这位朋友又来求画,齐😎白石不想对方白嫖,就在画作上添了首打油诗以此提醒: 去😍年相见却求画,今日相求又画鱼。致意故人李居士,题诗便是绝交书🤩。 自此,对方也不好意思再向齐白石索画。 想起网😴上曾有个问题:人为什么会变得冷漠? 答案无非就是,真情💯总被利用,心软总被当成柿子捏。 面对他人的予取予求,试😆着无情一点,不要委屈自己,也不要助长别人嚣张气焰。 这👍绝不是冷漠,而是对自己的保护,更是对真心的善待。返回搜狐,查🤯看更多

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