甲状腺手术别因创口小忽视

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“三大风险”若处理不当,可能导致声音嘶哑、终身缺钙甚至窒息死😅亡 羊城晚报记者 张华 通讯员 马彦 韩羽柔 随🔥着甲状腺结节、甲状腺癌发病率持续攀升,不少患者选择在“脖子上😊动个小手术”。南方医科大学珠江医院甲状腺外科主任李强提醒:“😊甲状腺手术虽创口小,却是外科最高风险的四级手术,喉返神经损伤😡、甲状旁腺误切、术后出血这三大风险,一旦处理不当,可能导致声😴音嘶哑、终身缺钙甚至窒息死亡,千万别因‘创口小’忽视手术的复👍杂性。” 可致永久失声 甲状腺位于颈前部,周围“🙄藏”着一群关键神经,其中喉返神经堪称声音的“声音的开关”。它⭐支配声带运动,一旦受损,轻则声音嘶哑,重则完全失声。更棘手的🥳是,喉返神经的解剖结构因人而异,左侧神经走行于气管食管沟内,😆右侧神经则与气管、动脉形成30度夹角,且神经周围常包裹着需要😢清扫的淋巴结,给手术带来极大挑战。 “以前找喉返神经,😜得花好几分钟在复杂组织里摸索,现在有了‘双保险’。” 李强介🌟绍,团队借助单孔单臂机器人手术系统的10倍放大、3D视野,能😘清晰分辨神经与淋巴结的细微边界;同时搭配神经监测系统,电极一🌟接触神经就会发出提示音,定位时间从数分钟缩短至2秒。“机器人😡的机械臂能实现毫米级操作,一边精准清扫淋巴结,一边避开神经,😉既保证癌症治疗彻底性,又降低损伤风险。” 不过,李强也💯坦言,若手术医生经验不足或操作不当,仍可能误伤神经。“曾有患😅者术后说话费力,检查发现喉返神经被牵拉受损,虽经康复治疗有所🙄改善,但再也恢复不到术前声音状态。” 可致终身缺钙 💯 甲状腺旁边的甲状旁腺同样让人“惹不起”。这个黄豆大小的腺🙌体负责分泌甲状旁腺激素(PTH),调节人体钙磷平衡,一旦数量❤️不足,就会引发低钙血症——轻者嘴唇、手脚尖麻木刺痛,重者四肢😂抽搐,甚至危及生命。 更特殊的是,每个人的甲状旁腺数量🤯差异极大:据报道,48%-62%的国人有4枚,15%只有2枚😍,少数人甚至只有1枚。“这意味着手术中每发现一枚旁腺,都要当🤯成‘最后一枚’来保护。” 李强解释,若患者本就只有1枚旁腺,🤗却因手术误切,将导致不可逆的低钙血症,终身需要靠补钙维持。 😡 为避免这种风险,珠江医院团队摸索出“旁腺血管可视化原位😴保留+术中自体移植”技术:能原位保留的旁腺,会精准保护其供血❤️血管;若术中不得不切除,就立即将旁腺组织移植到颈部肌肉等部位🙄,让它继续发挥功能。数据显示,采用该技术后,患者术后低钙发生❤️率大幅下降。 术后出血是“隐形杀手” 甲状腺手术🙄的第三个“雷区”(术后出血)藏在术后恢复阶段。“别觉得出10👏0毫升血不多,在甲状腺部位,这点血就能致命。” 李强的话并非💯危言耸听:甲状腺周围血管丰富,且紧邻气管,一旦术后血管止血不😀彻底,血液会在气管旁形成血肿,迅速压迫气管导致缺氧窒息。若抢😘救不及时,短短几分钟就可能造成脑损伤,甚至成为植物人。 😀 李强曾遇到过一个令人痛心的案例:26岁患者术后第三天复查时😀,脖子已明显变粗(提示出血),但未被及时重视,直到出现呼吸困👏难才紧急处理,最终因缺氧时间过长成为植物人。“其实术后出血只🔥要及时发现,拆开缝合线释放血肿就能缓解,关键在‘早发现、早处💯理’。” 为应对这一风险,李强做了双重准备:一方面改良😁术式,将颈白线、带状肌的缝合保留2厘米“减压带”,即使出血也😡能为抢救争取黄金时间;另一方面在甲状腺病房建立应急体系,配备👍超声监测、ECMO(体外膜肺氧合)设备,一旦出现出血迹象,能🙌立即启动抢救。 李强建议,需要做甲状腺手术的患者,优先😀选择甲状腺专科团队。因为专科医生更熟悉解剖结构,掌握精准技术😅,能在“治病”和“保功能”之间找到平衡。“别被‘小手术’的说👏法误导,选对医生、选对团队,才是对自己的健康负责。” ⭐本版统筹:羊城晚报记者 陈辉返回搜狐,查看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

文 | 财能圈 文 | 财能圈 10月10日晚,娃哈哈集团确认了宗馥莉辞去法人代表、董事及董事长职务的消息,距其2024年8月正式接任董事长职务仅过去14个月。这并不是这位“饮料公主”第一次辞职,这已是宗馥莉一年内第二次提出辞职。 据界面新闻报道显示,宗馥莉的辞职申请已于9月12日提交,并通过了集团股东会和董事会的相关程序。 与2024年7月那次“以退为进”的辞职不同,此次她退得彻底,办公室的灯真的灭了,没有反击宣言,更没有股东挽留。 告别娃哈哈:一场早已注定的离别 宗馥莉首次辞职发生在2024年7月,距离宗庆后2月25日逝世不足150天。当时,宗馥莉在《致娃哈哈集团全体员工的函》中直言,杭州市上城区政府及部分股东对其经营管理的质疑,致其无法继续履职。 这场辞职风波在当年8月迎来反转,宗馥莉非但没有离开,反而接替宗庆后出任娃哈哈法定代表人、董事长兼总经理,完成名义上的权力交接。 相较首次“被迫离场”的离任,此次辞职则更为彻底。从“暂时离任”到“彻底退出”,一年间的两次辞职,折射出娃哈哈复杂股权格局下宗馥莉已无力掌控大局。 宗馥莉的辞职实为多重矛盾长期积累的必然结果,其内部困局主要源于三方面。 最直接的导火索是遗产诉讼困局。2025年7月,宗庆后三名非婚生子女以存在家族信托承诺为由,在香港与杭州同步提起诉讼,要求分割价值21亿美元的信托资产及娃哈哈29.4%股权。 尽管娃哈哈官方声称此为家族内部事务,但香港高院于9月26日驳回宗馥莉上诉请求,维持资产冻结禁令。18亿美元资金流动性受限直接冲击企业战略布局。 更棘手的是,这场纠纷暴露了宗庆后生前未厘清的股权传承漏洞,其预留的股权安排既未公证也未完成法律确权,为继任者埋下致命隐患。 股权结构的先天缺陷使宗馥莉陷入“有名无实”的困境。国资持股比例远超宗馥莉个人,而职工持股会背后则是追随宗庆后数十年的老臣群体。这种“混合控股+国资参与”的股权架构,令宗馥莉的每项改革都遭遇双重掣肘。 2025年初,她拟将估值911亿元的387件核心商标转至自有控股公司,因国资方质疑“涉嫌国有资产流失”被迫终止。推进生产线自动化升级时,又因职工持股会担忧影响就业而受阻。控制权与决策权的根本错位,注定其改革举步维艰。 内部改革引发的利益版图重构加速了离职进程。接任后,宗馥莉的系列举措直指娃哈哈沉疴,关停数十家弱关联分公司及低效生产线,清退年销售额过低的中小经销商。 这些本意为优化结构的举措,却撼动了盘根错节的利益网络,被关停企业多与家族关联方有染,清退经销商瓦解了宗庆后时代的“人情利益体”,管理层换血更令元老寝食难安。 展开全文 另立门户:宗馥莉的“战略性退却” 娃哈哈的股权结构自校企改制以来便十分复杂。公司的股权由三方持有:杭州上城区持股46%,宗庆后生前持股29.4%,公司基层工会持股24.6%。 这种“三国鼎立”的格局,使得任何重大决策都需多方博弈。国资代表往往更关注政策合规与稳定,职工持股会则倾向于维护既得利益与就业保障,宗馥莉所代表的创新与变革诉求在缺乏绝对话语权的情况下,极易陷入僵局。 宗馥莉的彻底退出,与其说是失败,不如解读为在既定框架内无法破局后的主动切割。 事实上,宗馥莉辞职前已修好“后路”,早已开始布局自己的“体外版图”,其控股的宏胜集团,在2025年年初就注册了“娃小宗”等46枚全品类商标,宗馥莉的“后娃哈哈”布局早已悄然展开。该公司旗下已陆续整合了她在饮料、包装、营销等领域的多个关联项目。 值得注意的是,宏胜优品旗下的饮料品牌“KellyOne”在高端水及定制化饮品市场表现亮眼,与娃哈哈的传统产品线形成了差异化竞争。 宗馥莉的宏胜系公司9月披露的文件显示,其已启动品牌切换预案,2026年起将全面启用“娃小宗”品牌替代原有商标。这种“体外孵化新品牌”的操作,既是对商标使用权受限的被动应对,也暗含着脱离旧体系束缚的战略考量。 宗馥莉的“战略性退却”或许不是败局,而是另一种开始。她手中握有的宏胜饮料集团已成为宗馥莉的新阵地,这里没有国资股东的掣肘,没有商标使用权的争议,也没有老臣的牵制。宏胜集团这一“体外帝国”,年营收超100亿的体量足以支撑“娃小宗”的培育。 此次辞职后,宗馥莉将全身心投入新平台的运营,其目标显然是打造一个完全由自己掌控、符合其商业理念的“新王国”。 未来走向:娃哈哈与宗馥莉的双重变局 宗馥莉的困境是中国家族企业传承困境的缩影。第一代企业家多靠“强人治理”和模糊的人情关系维系企业运转,这种模式在草莽创业期成效显著,但却给第二代留下了“接力”难题。即股权架构缺乏法律保障、职业经理人体系未建立、新旧战略难以衔接。 对比方太茅氏父子的“三三制”传承,通过“带三年、帮三年、看三年”的渐进式放权实现平稳过渡,美的何享健引入职业经理人方洪波的“控股不控权”模式,娃哈哈的传承显然缺乏提前规划。 宗庆后生前坚持的“三不原则”(不上市、不融资、不贷款)虽造就了企业早期的稳健,但也使其错失了建立现代企业制度的最佳时机。 对于娃哈哈而言,宗馥莉的离去留下了三大亟待解决的悬念。 其一,接班人选择直接决定企业走向,是从内部老臣中提拔,延续传统经营模式,还是引入外部职业经理人,推动市场化改革,亦或是等待家族矛盾平息后宗馥莉回归,都将影响这家民族企业的命运。 其二,品牌战略面临抉择。继续依赖“娃哈哈”这一国民IP,需平衡各方股东利益以解决商标使用权问题,若重新选择其他品牌,则要突破消费者情感壁垒和农夫山泉等巨头的围剿。 其三,经销商与员工信心的重建迫在眉睫,2025年销量已降至去年同期的80%,如何修复渠道关系、化解老员工不满,是维持企业基本盘的关键。 宗馥莉的辞职,标志着娃哈哈正式步入“后宗时代”,这也将同时重塑娃哈哈的发展轨迹与行业格局。对宗馥莉而言,这或许是卸下重担的开始,离开娃哈哈的围城,或许才能找到真正的自己。返回搜狐,查看更多

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