组织尿毒症患者超量开药、冒用死亡或脱贫人员信息就医、伪造病历😉材料等等，2025年10月9日，国家医保局公布11起个人骗取😢医保基金典型案例，多人被判处有期徒刑。 案例显示，20😊23年，贵州省医保部门通过慢特病药品数据分析监测到疑点线索，🤩尿毒症患者卢某存在超量开具医保药品的异常行为。当地医保部门随😂即联合公安机关开展专项调查。经查，赵某为该案核心组织者，通过🚀抖音、微信群发布收药信息，授意各地病友超量开药并传授避查技巧😍，从病友及药贩处回收药品后，再次加价倒卖，全程通过物流寄递药🚀品、微信收付结算款项，形成非法交易链条。 2023年以😎来，赵某授意卢某、商某等参与医保药品倒卖，涉及医保基金282😍392.52元，非法获利20000元。卢某2023年5月至2😂024年4月在4家医疗机构轮番就诊并超量开药，非法获利869🤔22元；商某2023年10月至2024年8月转卖药品非法获利🔥10100元。 2025年6月，遵义市汇川区人民法院依🚀法作出判决：赵某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年，并处罚金5万元；💯卢某犯诈骗罪，判处有期徒刑2年6个月，缓刑3年，并处罚金2万😅元；商某犯诈骗罪，判处有期徒刑2年，缓刑3年，并处罚金1万元🙌；三人被责令共同退赔医保基金282392.52元。 另🎉一起案例显示，2021年11月，福建省三明市医保部门收到举报😡线索，反映有参保人在某医院违规开具门诊特殊病种药品。三明市医🤔保部门立即启动专项核查，重点聚焦通过该医院血透科医生林某超频😡次、超剂量开药的患者，并强化与公安机关行刑衔接。经查，参保人😅陈某、池某、邱某、胡某、柳某、柯某甲等6人均为血透患者，陈某🔥教唆其他患者利用自身病情欺骗医生进行超剂量开药，将多开的尿毒👏清、贝前列素钠片等血透药品由陈某转卖给詹某，再由詹某转卖给职😡业骗保人柯某乙牟利。 2024年2月，三明市三元区人民💯法院依法作出判决，陈某等人被以犯诈骗罪、隐瞒犯罪所得罪等分别😁判处有期徒刑。同时，三明市医保部门依据医保服务协议追回该医院😴超剂量开药涉及金额331962.42元，暂停涉事医生林某医保🚀支付资格3个月。 国家医保局通报的案例中还包括2起冒用🔥死亡人员信息骗保案。 2024年初，四川省雅安市汉源县❤️医保部门依托死亡人员联动监管机制，与民政部门开展数据筛查比对🎉，发现已火化人员的医保报销记录存在异常。参保人胡某某已于20😢23年12月15日死亡，却于当年12月22日产生医保报销记录😡，医保部门立即启动调查。经查，犯罪嫌疑人钱某某系盐酸安罗替尼❤️胶囊生产企业的职工，主要承担患者用药的不良反应随访工作。20😉23年12月20日，钱某某回访胡某某用药效果时得知其已去世，❤️随即萌生骗保念头。钱某某隐瞒胡某某已死亡的信息，骗取医院开具😎9盒盐酸安罗替尼胶囊，随后转手将其全部倒卖牟利，造成医保基金❤️损失13815.90元。目前，钱某某因涉嫌诈骗罪被批准逮捕，😂公安机关已侦查终结，案件已依法移送检察机关审查起诉。 😡2024年1月，陕西省安康市医保部门在日常监管中发现，参保人😅彭某涉嫌利用死亡人员的门诊慢特病医保待遇资格倒卖药品。经查，😁彭某在2023年11月至12月期间，以非法占有为目的，通过伪🤗造医学文书，多次利用他人身份信息在全市多家医药机构虚假就医购🙌药，并将药品进行倒卖，骗取医保基金共计60769.96元。2😁025年3月，安康市汉滨区人民检察院依法提起公诉。汉滨区人民😀法院经审理认定彭某犯诈骗罪，判处其有期徒刑1年2个月，责令退🙌回全部诈骗资金60769.96元，并处罚金5000元。 😍 青海省海东市则查处了一起涉嫌冒用脱贫人员身份就医骗保案。2😴023年12月，青海省海东市民和回族土族自治县医保部门接到海😊东市12345政务服务热线交办单，反映白某仁疑似冒用脱贫人员🤯白某英名义就医，县医保部门随即派出检查组对此事开展核查。走访🙌当事人及其近亲属、周围群众，到相关定点医疗机构调取住院病历、💯询问就诊医生及护士等，基本查实白某仁冒用白某英的社会保障卡入😜院治疗，并报销医保费用两次，总费用37879.4元，现金支付😆7575.87元，基本医保统筹基金支付14178.44元，医👏疗救助基金支付16125.09元。 展开全文 国🤗家医保局通报案例显示，一些不法分子通常勾结就医患者和下游销售😊渠道，已形成完整的骗保犯罪链条。 2023年3月，江苏😎省泰州市医保部门在对定点医疗机构申报的医药费用审核时发现，本😀市参保人景某存在频繁跨院挂号并超量开具他克莫司等高价药品的异🙄常行为，随即会同公安机关开展联合查办。经查，景某利用享受特殊🤗疾病医保待遇便利，通过虚构用药需求、重复挂号就诊等方式，在多🙄家医院超量购取医保药品，随后以低价转卖给收药中间人刘某。刘某😘明知药品系骗保所得，仍长期收购并通过唐某某等人搭建跨省销售渠😘道，形成“骗药—收购—跨省倒卖”的完整犯罪链条。该案共造成医⭐保基金损失28万余元，其中景某非法获利4万元，刘某、唐某某共😎同获利3.5万元。 2025年7月，泰州医药高新技术产🚀业开发区人民法院以诈骗罪判处景某有期徒刑3年，缓刑3年6个月🤗，并处罚金3万元；刘某、唐某某均以掩饰、隐瞒犯罪所得罪判处有😡期徒刑3年，缓刑3年6个月，并处罚金1万元。同时责令景某退赔😉医保基金28万元，所有违法所得均予以没收。 2022年😆4月至6月，甘肃省平凉市参保人衡某某为非法获利，与收药人员邱🤗某勾结，搭建医保骗保链条。衡某某通过微信平台发布医保套现广告🙌，发展7名下线扩大传播范围，吸引李某某等75名参保人提供医保🤔码及身份证照片。衡某某将相关凭证转发给定点药店销售人员，刷医😎保码购买安宫牛黄丸（每粒价值720元-780元不等）后卖出，💯并通过邮寄方式寄到指定地点。衡某某向参保人支付套取医保基金的🤔65%-70%，自身抽取30%作为“手续费”，有中介的则另付🎉中介费，衡某某累计骗取医保基金369772.72元。 😢衡某某以非法占有为目的，使用他人医疗保障凭证冒名购药，骗取国😎家医保基金，数额巨大，其行为构成诈骗罪。2025年1月22日👍，衡某某向公诉机关上缴违法所得84000元。2月26日，甘肃🤩省静宁县人民法院判决衡某某有期徒刑3年，缓刑3年，并处罚金1😉0000元。返回搜狐，查看更多

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深圳商报•读创客户端记者 陈姝 国庆、中秋8天超长假期🤔激发大众消费热情。日前，美团推出亿元补贴，覆盖餐饮外卖、堂食👍、酒店旅行、休闲玩乐、闪购、医药等“吃住行游娱购医”多业态，🤔并联动“必吃榜”“必玩榜”“必住榜”“必点榜”等“必系列”榜🚀单及“黑珍珠餐厅指南”等，共同为消费者打造“吃玩尽兴、消费安😴心”的假期美好体验。 同时，即日起至10月12日，大众😜点评“品质外卖”将发放5000万张“品质堂食外卖消费券”。 😴 假期期间，美团将联动百万餐饮商家，为消费者提供餐饮堂食👏的优惠团购和外卖到家的便捷体验。 每逢假期，“必吃榜”😢餐厅门口排起的长队都是一道亮丽风景线。今年“十一”假期，大众😢点评“必吃榜”将携手榜单上的一众烟火小店、市井老店，推出近2😡000款最低3折起、平均5折的“必吃套餐”。 10月1🚀日当天，美团餐饮团购还将开启会员专属活动，黑钻会员可随机领取😊20个重点旅游城市的101份地方小吃美食券，当天线上兑换，可😢直接到店消费体验，也可以转赠亲朋好友，一起分享旅行中的特色美🤯食。 即日起至10月12日，大众点评“品质外卖”将发放👏5000万张“品质堂食外卖消费券”，覆盖“必吃榜”“黑珍珠”😂以及高星酒店餐厅外卖，帮游客节省排队时间，在酒店也能吃到品质😘美味。 为帮助商家把握假日增长机遇，实现订单、利润双增🤔长，美团为许多餐饮商家在假期前开通线上预订、VR包间展示、线🤗上排队等数字化工具，高效链接消费者，放大国庆消费的带动作用。🤩 数据显示，临近国庆中秋假期，在美团上开放包间预订服务🙌的餐饮商家数，同比去年增长了174%，新增了不少6人以下小包😊间预订服务。美团餐厅预订数据显示，截至9月30日，国庆假期餐👏厅预订量较去年同期增长超110%，3至4人包间预订量增长超9🔥0%。城市方面，上海、北京、南京、杭州、苏州、广州、天津、深🤯圳、成都、宁波位列今年国庆假期餐饮堂食预订热度TOP10。 😍 据美团旅行数据，今年假期出游高峰从9月27日开始，有望😊持续至10月12日，“十一”假期平台上文旅预订同比增长达73🙌%。为满足用户多样化、个性化的出游需求，美团旅行联合多地文旅🙌和商家推出多项活动，进一步激发消费者假期出游热情。 会😘员权益方面，9月30日起，美团旅行将在机场贵宾厅权益基础上，🥳为黑钻会员新增机场快速通道权益，该权益可覆盖北上广深等城市2😴0个以上机场站点和30个以上航站楼。 出游目的地方面，😜美团旅行通过“美在”目的地计划，联合各地文旅定制目的地旅行专🎉区产品，多样化呈现本地特色旅游服务。为助力一站式深度旅游，美😴团旅行推出低至7折的“奔县游”住玩套餐，同时提供小团游“美团😉好品”服务保障。 国庆、中秋“双节”前，“闪购赠万物”😜成为鲜明的节日礼赠消费趋势——美团闪购白酒、月饼、电脑、坚果🚀礼盒、茶叶等礼赠热品销量激增：节前最后一个周末，平台白酒品类😜销量同比增长约8倍；月饼销量较去年中秋前夕翻倍增长。茅台、五⭐粮液、泸州老窖、汾酒、剑南春等名酒在平台单日成交额均破千万元🙌。 美团核心本地商业相关负责人表示，本次补贴活动重点围🌟绕消费者“吃住行游娱购医”的全场景需求打造，在金秋消费旺季，👍美团希望通过发放补贴、推出品质套餐、升级服务保障等举措，让消😍费者随时随地享受到便捷、优质、高性价比的消费体验。返回搜狐，😅查看更多