73岁“无痛取卵”?86岁“试管内受精”?医保局披露多起异常数据案例

吃瓜电子官网最新热点:73岁“无痛取卵”?86岁“试管内受精”?医保局披露多起异常数据案例

更新时间: 浏览次数:6873

73岁“无痛取卵”?86岁“试管内受精”?2025年9月29😉日,国家医保局网站发文介绍,依托全国统一的医保信息平台,国家😎医保局精准查处多起异常数据典型案例,做到发现一起、查处一起、🎉整改一起,医保数据对监管的赋能作用持续凸显。 数据监测😡发现,某医院为73岁老人开展“无痛取卵”,另一医院则为86岁😎老人开展“试管内受精”。发现问题后,医保部门当天派出人员现场❤️核实。 核实发现,73岁老人本为开展“无痛胃肠镜”,但🤩医生在填写诊断时仅输入“无痛”二字,在下拉选项中误选“无痛取🎉卵”。86岁老人所患疾病本为“肾功能衰竭”,由于首字母“SG😡NSJ”与“试管内受精”相同,医生在填写诊断时仅输入首字母,🤗又未仔细查看下拉选项,导致错误发生。检查人员现场指出问题,要👏求定点医疗机构完善数据校验机制,助力医务人员准确填写诊疗信息🤯,向医保部门上传准确数据,避免浪费监管资源。 在另一起👍案例中,医保基金监管数据分析发现,某医生存在一分钟内为不同病👍人开具多份司美格鲁肽处方情况。医保基金飞检组按线索进驻检查,😢精准查处涉嫌伪造病历等违法违规行为。 检查发现,某医药🤩代表收敛数十人社保卡,使用这些参保人身份到医院就诊,该医生明🙄知其冒名就医,仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗⭐效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某😂定点零售药店集中刷卡,使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射🙌液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录,发现部分参保人从🎉未有糖尿病史或糖尿病用药记录。最后,医院对照检查发现问题开展😢全面自查,对该医生作出暂停延聘程序、待岗培训和扣罚个人绩效等😆措施。涉嫌违法问题已移交相关部门进一步查处。 此外,医🤗保基金监管数据分析发现,某医院百余名男性患者出现宫腔镜使用费😎项目结算记录,触发性别与诊疗项目逻辑矛盾预警。医保基金飞检组😊按线索进驻检查。 经现场核验医院信息系统和费用清单,问👍题出在编码对应错误上:医院在录入“输尿管镜”服务项目时,本应🤗正确匹配国家与本地项目代码,生成地方医疗服务项目代码,并上传🙄医保中心用于结算。但实际操作中,却误将“输尿管镜”的本地编码🎉与“宫腔镜”本地编码混淆,导致地方代码关联错误,在医保系统中😢错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是😡,患者实际接受的是输尿管镜治疗,相关收费也符合标准,但由于代🌟码对应错误,在数据层面出现了明显矛盾。 常规药品数据监😍测发现,某名医生开具烟酰胺总金额高于全国平均水平200余倍。💯异常数据引起医保部门关注,检查发现,烟酰胺开方量异常由“数据👍质量塌方”造成。该院上传的部分住院费用数据,开单医生处未填写😴真实医生姓名,而是在数据处理中被填充为“未知”。数据上传国家👍医保信息平台后,该院多位“未知”医生汇总的烟酰胺开方量触发异😉常报警,暴露定点医疗机构数据填报不规范和数据校验机制缺失的叠👏加问题。 国家医保局指出,相关案例揭示出,部分定点医药⭐机构在日常管理最基础也最关键的环节——数据质量管理上仍存在短🤩板。数据质量稍有偏差,就会自动触发医保警讯,引发医保现场飞检❤️,最终导致医保监管和医药机构管理成本的双重浪费。返回搜狐,查💯看更多

北京市:市辖区:(东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区)

天津市:市辖区:(和平区、河东区、河西区、南开区、河北区、红桥区、东丽区、西青区、津南区、北辰区、武清区、宝坻区、滨海新区、宁河区、静海区、蓟州区)

河北省:石家庄市:(长安区、桥西区、新华区、井陉矿区、裕华区、藁城区、鹿泉区、栾城区、井陉县、正定县、行唐县、灵寿县、高邑县、深泽县、赞皇县、无极县、平山县、元氏县、赵县、石家庄高新技术产业开发区、石家庄循环化工园区、辛集市、晋州市、新乐市)

唐山市:(路南区、路北区、古冶区、开平区、丰南区、丰润区、曹妃甸区、滦南县、乐亭县、迁西县、玉田县、河北唐山芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区、唐山高新技术产业开发区、河北唐山海港经济开发区、遵化市、迁安市、滦州市)

秦皇岛市:(海港区、山海关区、北戴河区、抚宁区、青龙满族自治县、昌黎县、卢龙县、秦皇岛市经济技术开发区、北戴河新区)

邯郸市:(邯山区、丛台区、复兴区、峰峰矿区、肥乡区、永年区、临漳县、成安县、大名县、涉县、磁县、邱县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、曲周县、邯郸经济技术开发区、邯郸冀南新区、武安市)

邢台市:(襄都区、信都区、任泽区、南和区、临城县、内丘县、柏乡县、隆尧县、宁晋县、巨鹿县、新河县、广宗县、平乡县、威县、清河县、临西县、河北邢台经济开发区、南宫市、沙河市)

保定市:(竞秀区、莲池区、满城区、清苑区、徐水区、涞水县、阜平县、定兴县、唐县、高阳县、容城县、涞源县、望都县、安新县、易县、曲阳县、蠡县、顺平县、博野县、雄县、保定高新技术产业开发区、保定白沟新城、涿州市、定州市、安国市、高碑店市)

张家口市:(桥东区、桥西区、宣化区、下花园区、万全区、崇礼区、张北县、康保县、沽源县、尚义县、蔚县、阳原县、怀安县、怀来县、涿鹿县、赤城县、张家口经济开发区、张家口市察北管理区、张家口市塞北管理区)

承德市:(双桥区、双滦区、鹰手营子矿区、承德县、兴隆县、滦平县、隆化县、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、承德高新技术产业开发区、平泉市)

沧州市:(新华区、运河区、沧县、青县、东光县、海兴县、盐山县、肃宁县、南皮县、吴桥县、献县、孟村回族自治县、河北沧州经济开发区、沧州高新技术产业开发区、沧州渤海新区、泊头市、任丘市、黄骅市、河间市)

上证报中国证券网讯(记者 刘怡鹤)10月9日,天兵科技官微宣😅布,近日公司已完成近25亿元人民币Pre-D轮和D轮新增融资🙌。两轮融资由国裕高华、济钢集团、东方资产、申万投资、中银资产😀、贵阳工业发展基金、北交联合、湖南盛力投资、湖南高新纵横、青😡水慧星等多家知名机构共同完成。本轮融资将主要用于火箭及发动机😁批产备产备料、新一代发动机与火箭研制。 天兵科技是我国🤔商业航天领域领先开展新一代液体火箭发动机及中大型液体运载火箭😊研制的高新技术企业。2023年4月,天兵科技自主研发的天龙二🙌号中型液体运载火箭首飞成功。2025年9月,天兵科技在山东海😡阳东方航天港完成天龙三号大型液体运载火箭一级动力系统全系统海😀上试车,刷新了国内商业航天液体火箭发动机推力纪录。返回搜狐,👍查看更多

发布于:道县
评论
全部
还没有人评论过,快来抢首评
抢首评

推荐阅读

一个扎心的真相:所有和你谈感情的人,都是想白嫖你

和讯网 2025-11-06 01:41:25 4682

读懂了中秋,才明白:何为家,何为爱,何为幸福

和讯网 2025-11-06 00:45:00 4765

人生建议:千万不要有嘴甜羞耻症

和讯网 2025-11-06 00:52:49 7806

一个家庭的松弛感,都是钱给的

和讯网 2025-11-06 01:24:30 5293

无论做什么,等到万事俱备,你就输了

和讯网 2025-11-06 02:43:10 4244

真正觉醒的女人,跳出了被爱叙事

和讯网 2025-11-06 01:57:23 1054

人在单位:心有三戒,行有五忌

和讯网 2025-11-06 01:45:55 5301

一个人最大的荒唐:对大事麻木,对小事敏感

和讯网 2025-11-06 00:28:20 8068

有一种无敌心态:要么得到,要么学到

和讯网 2025-11-06 01:01:15 2448

一个女性的内耗,大多是因为“太懂事”了

和讯网 2025-11-06 00:21:34 9742

原来,这就是“捉鸡理论”

和讯网 2025-11-06 02:13:50 1895

有一种最狠的报复:从此,不再信任

和讯网 2025-11-06 02:20:11 2573

一个女人最大的成熟:用离开的方式善待自己

和讯网 2025-11-06 01:55:25 4826

打开人生困局的最佳方式:让自己流动起来

和讯网 2025-11-06 02:03:37 3567

毁掉一段关系最快的方式:只付出,不接受

和讯网 2025-11-06 01:15:30 1627

夫妻同心,再穷都能发家

和讯网 2025-11-06 00:37:24 9981

赚钱的人带脑子,不赚钱的人带情绪

和讯网 2025-11-06 01:31:21 8775

一个人最通透的活法:愿赌服输

和讯网 2025-11-06 00:17:58 9343

人与人之间有一条交往铁律:人近则贱

和讯网 2025-11-06 00:21:22 9480

在单位里,人到底是怎么废掉的

和讯网 2025-11-06 00:27:47 9609

真正决定一个人收入水平的,从来不是能力,而是格局

和讯网 2025-11-06 02:02:15 2100
为您推荐中
暂时没有更多内容了……